Hoofd- Dierenarts

ALFORT DEKSA, Delta Medical Promotions

Naam: ALFORT DEXA, Delta Medical Promotions

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek. Dexketoprofen trometamol - propionzuur tromethamine zout - heeft een analgetisch, ontstekingsremmend en antipyretisch effect en verwijst naar NSAID's.
Het mechanisme van zijn werking is gebaseerd op een afname van de synthese van prostaglandinen door de remming van COX. In het bijzonder wordt de omzetting van arachidonzuur in cyclische PGG-endoperoxiden geremd.2 en PGH2, waaruit progesglandines PGE worden gevormd1, PGE2, PGF, PGD2, evenals prostacycline-BGA2 en tromboxanen TxA2 en txb2. Bovendien kan de remming van prostaglandinesynthese andere inflammatoire mediatoren beïnvloeden, zoals kininen, die ook indirect de hoofdwerking van het geneesmiddel kunnen beïnvloeden.
Onderzoek met vrijwilligers heeft aangetoond dat dexketoprofen een remmer is van de activiteit van COX-1 en COX-2.
Het pijnstillende effect duurt 4-6 uur.
Farmacokinetiek. Na orale toediening van dexketoprofen trometamol Cmax in het bloedplasma wordt gemiddeld in 30 minuten (15-60 minuten) bereikt. De distributietijd van dexketoprofen is 0,35 uur, net als andere geneesmiddelen die een hoge mate van binding aan plasmaproteïnen (99%) hebben, is het gemiddelde verdelingsvolume minder dan 0,25 l / kg. Na het gebruik van dexketoprofen trometamol in de urine, wordt alleen het S - (+) - enantiomeer bepaald, wat de afwezigheid van zijn inversie in het R - (+) - enantiomeer in het menselijk lichaam aantoont. In de studie naar de farmacokinetiek van meerdere doses werd vastgesteld dat na de laatste toepassing van dexketoprofen trometamol de AUC-waarde van de biologische beschikbaarheid niet hoger was dan na het eenmalig gebruik, wat de afwezigheid van geneesmiddelensumulatie aantoont.
Excretie van dexketoprofen trometamol vindt voornamelijk plaats door glucuronisatie en verdere uitscheiding door de nieren. T½ dexketoprofen is 1,65 uur.
Dexketoprofen heeft bij orale toediening een lineair verband met een dosisafhankelijk effect bij systemische toediening.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ingrediënten: actief bestanddeel: 1 filmomhulde tablet bevat dexketoprofen 25 mg in de vorm van dexketoprofen trometamol; hulpstoffen: microkristallijne cellulose (pH 101), maïszetmeel, natriumzetmeelglycolaat (type A), glyceroldistearaat. Schaal: Opadry II 85F18422 wit (polyvinylalcohol, titaniumdioxide (E171), polyethyleenglycol, talk).

UA / 13805/01/01 van 19 augustus 2014 tot 19 augustus 201 op recept

getuigenis

Alfort Dax is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van milde tot matige pijn, bijvoorbeeld musculoskeletale pijn, menstruatiepijn (dysmenorroe) en kiespijn.

toepassing

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn is de aanbevolen dosis 12,5 mg (½ tablet) elke 4-6 uur of 25 mg elke 8 uur De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 75 mg.
Ongewenste effecten van het geneesmiddel kunnen tot een minimum worden beperkt, mits het gebruik van minimale effectieve doses gedurende de kortst mogelijke periode die nodig is om de symptomen te elimineren. Het medicijn is niet bedoeld voor langdurige therapie; de duur van de behandeling moet worden beperkt tot het tijdstip van de symptomen.
Zoals andere NSAID's, moet Alfort Dax voornamelijk met of na de maaltijd worden ingenomen. Inname met voedsel vertraagt ​​echter de opname; in het geval van acute pijn, wordt het aanbevolen om het medicijn ten minste 30 minuten voor een maaltijd in te nemen.
Oudere patiënten. Het wordt aanbevolen om de behandeling met lage doses te starten. De dagelijkse dosis is 50 mg. Afhankelijk van de goede verdraagbaarheid van de dosis kan het medicijn worden verhoogd tot normaal. U moet ook regelmatig controleren op de aanwezigheid van gastro-intestinale bloedingen.
Leverfunctiestoornissen milde tot matige ernst. De behandeling moet beginnen met de minimaal aanbevolen dosis en onder streng medisch toezicht. De dagelijkse dosis is 50 mg. Alfort Dax mag niet worden gebruikt bij patiënten met ernstig leverfalen.
Milde nierinsufficiëntie. Voor patiënten met een zwakke nierinsufficiëntie moet de aanvangsdosis worden verlaagd om een ​​dagelijkse dosis van 50 mg te waarborgen. Alfort Dax mag niet worden gebruikt bij patiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie.

Contra

  • Overgevoeligheid voor dexketoprofen, andere NSAID's of hulpstoffen van het geneesmiddel;
  • het voorkomen bij patiënten met astma-aanvallen, bronchospasmen, acute rhinitis of de ontwikkeling van poliepen in de neus, urticaria of angio-oedeem bij gebruik van stoffen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme, zoals acetylsalicylzuur en andere NSAID's;
  • Een geschiedenis van BA;
  • verse maagzweren / bloedingen in het maag-darmkanaal of een vermoeden van hun aanwezigheid, evenals terugkerende maagzweren / bloedingen in het maagdarmkanaal (minstens 2 bevestigde feiten van een maagzweer of bloeding) of chronische dyspepsie in de geschiedenis;
  • een voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding of perforatie geassocieerd met het gebruik van NSAID's;
  • bloedingen in het spijsverteringskanaal, andere actieve bloedingen en bloedstollingsstoornissen;
  • De ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
  • ernstig hartfalen;
  • matige of ernstige nierinsufficiëntie;
  • ernstige abnormale leverfunctie;
  • hemorrhagische diathese of andere bloedingsstoornissen.

Bijwerkingen

De volgende zijn de bijwerkingen, waarvan de associatie met dexketoprofen trometamol, volgens klinische gegevens, wordt erkend als de laagst mogelijke, evenals de nevenreacties gerapporteerd in de post-marketing periode.
Bijwerkingen worden ingedeeld op lichaamssystemen met de volgende frequentie van voorkomen: vaak (≥1 / 100,

Speciale instructies

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties. Het is noodzakelijk om gelijktijdig gebruik van het medicijn met andere NSAID's te vermijden, inclusief die met COX-2-remmers. Bij gebruik van geneesmiddelen van klasse NSAID's in het maag-darmkanaal kunnen maagzweren ontstaan ​​met / zonder perforatie en bloeding. Deze bijwerkingen kunnen optreden tijdens elke behandelingsperiode, ze zijn niet afhankelijk van de aanwezigheid in de geschiedenis van ernstige schendingen van het maag-darmkanaal. Als zich gastro-intestinale bloedingen of maagzweren ontwikkelen bij gebruik van dexketoprofen, moet de medicamenteuze behandeling onmiddellijk worden gestaakt. Het risico op het ontwikkelen van de bovengenoemde bijwerkingen neemt evenredig toe met de toename van de dosis NSAID's, evenals bij patiënten met een maag- of darmzweer in de geschiedenis en bij oudere patiënten. Om het risico op ongewenste nevenreacties uit het maag-darmkanaal te verminderen, kan de arts geneesmiddelen voorschrijven die een beschermend effect hebben op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal (misoprostol, protonpompinhibitoren). Dit geldt ook voor patiënten die de gelijktijdige toediening van lage doses acetylsalicylzuur of andere geneesmiddelen die het risico op complicaties van het maagdarmkanaal verhogen, vereisen. Patiënten moeten worden geïnformeerd dat bij enig ongemak in het abdominale gebied (voornamelijk gastro-intestinale bloedingen), vooral aan het begin van de behandeling, deze aan de arts moeten worden gemeld. Dexketoprofen kan de bloedspiegels van ureumstikstof, creatinine, AST en ALT verhogen. Met een significante toename in het niveau van AST en ALT moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt. Patiënten met verminderde nierfunctie en / of lever, hypertensie, hartfalen, het medicijn moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven en onder toezicht van een arts, omdat dit medicijn tot oedeem kan leiden. Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van dexketoprofen aan patiënten die diuretica gebruiken en die gevoelig zijn voor hypovolemie, omdat er een risico is op een nefrotoxisch effect van het geneesmiddel. Speciale aandacht is vereist bij de benoeming van het medicijn bij patiënten met hartaandoeningen in de geschiedenis, vooral bij episoden van hartfalen, aangezien dexketoprofen exacerbatie van de ziekte kan veroorzaken. Ernstige huidreacties (sommige met fatale afloop), waaronder exfoliatieve dermatitis, het Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, zijn zeer zelden gemeld. Meestal ontwikkelen zich bijwerkingen aan het begin van de behandeling, meestal in de eerste maand van de behandeling. Bij de eerste manifestaties van huiduitslag, mucosale laesies of andere manifestaties van overgevoeligheid moet het medicijn onmiddellijk worden geannuleerd.
Patiënten met ongecontroleerde hypertensie, manifestatie van coronaire hartziekte, uitwissen van endarteritis, cerebrovasculaire aandoeningen krijgen dexketoprin pas na een zorgvuldige beoordeling van de verhouding van verwachte voordelen en mogelijk risico van een dergelijke therapie. Volgens hetzelfde principe wordt de haalbaarheid geëvalueerd van het voorschrijven van langetermijn dexketoprofentherapie aan patiënten met risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals hyperlipidemie, hypertensie, diabetes en als de patiënt rookt.
Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een gestoorde hematopoëse, systemische lupus erythematosus of een bindweefselaandoening.
Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding. Dexketoprofen is gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap en tijdens de borstvoeding.
Het geneesmiddel kan alleen in het I en II-trimester van de zwangerschap worden gebruikt in het geval van een dringende behoefte, alleen als het potentiële voordeel opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. De dosis en de duur van de behandeling moeten tot een zo laag mogelijk niveau worden teruggebracht.
Onderdrukking van prostaglandinesynthese kan de zwangerschap en / of de ontwikkeling van het embryo en de foetus nadelig beïnvloeden. Volgens epidemiologische studies verhoogt het gebruik van geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese in de vroege stadia van de zwangerschap onderdrukken het risico van een miskraam, hartaandoeningen en gastro-oesis. Indien nodig moet het gebruik van dexketoprofen trometamol bij vrouwen die zwanger willen worden de minimaal mogelijke dosis met een minimum behandelduur worden voorgeschreven.
Tegen de achtergrond van het gebruik van prostaglandinesynthese-remmers in het derde trimester van de zwangerschap, kunnen dergelijke afwijkingen bij de foetus optreden: cardiovasculaire toxiciteit, bijvoorbeeld vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus en hypertensie in het pulmonale arterieel systeem; nierdisfunctie, die kan vorderen en nierinsufficiëntie kan ingaan met de ontwikkeling van oligohydroamnion.
Bij de moeder aan het einde van de zwangerschap en bij de pasgeborene zijn de volgende verschijnselen mogelijk: een toename van de bloedingstijd als gevolg van de onderdrukking van de bloedplaatjesaggregatie, zelfs met het gebruik van het geneesmiddel in lage doses; onderdrukking van baarmoedercontractiele activiteit, wat leidt tot vertraging en vertraging van de bevalling.
Er zijn geen gegevens over penetratie in de moedermelk.
Kinderen. Studies met kinderen werden niet uitgevoerd. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of andere mechanismen. Bij gebruik van dexketoprofen zijn duizeligheid, asthenie en visusstoornissen mogelijk, wat de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen kan beïnvloeden.

wisselwerking

Hieronder staan ​​de typen interactiekenmerken van alle NSAID's.
Combinaties die niet worden aanbevolen

  • Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's (inclusief acetylsalicylzuur) kan het risico op bijwerkingen verhogen.
  • Anticoagulantia: NSAID's kunnen de effecten van anticoagulantia zoals warfarine versterken door de significante binding van dexketoprin aan plasmaproteïnen, het remmen van de bloedplaatjesfunctie en schade aan het slijmvlies van de maag en darmen. Het risico van bloeding neemt toe bij gelijktijdig gebruik met heparine. Als een dergelijke combinatie niet kan worden vermeden, is zorgvuldige klinische observatie met daaropvolgende monitoring van laboratoriumparameters noodzakelijk.
  • GCS: verhoogt het risico op maagzweren of bloedingen in het spijsverteringskanaal.
  • Lithiumpreparaten: NSAID's verhogen het lithiumgehalte in het bloed en kunnen bijdragen aan het toxische niveau.
  • Methotrexaat in een dosis van 15 mg / week en hoger: het niveau van methotrexaat in het bloed neemt toe als gevolg van een afname van de uitscheiding door de nieren, wat leidt tot een toxisch effect op het bloedsysteem.
  • Hydantoïne en sulfonamiden: het toxische effect van deze verbindingen kan toenemen.

Combinaties die aandacht vereisen

  • Diuretica, ACE-remmers en angiotensine II-receptorantagonisten: de diuretische en antihypertensieve effecten van geneesmiddelen zijn verzwakt; verdere verslechtering van de nierfunctie tot de schending van hun functie (vooral bij gedehydrateerde patiënten en ouderen).
  • Methotrexaat in een dosis lager dan 15 mg / week: de toxiciteit van methotrexaat neemt toe als gevolg van een afname van het ontstekingsremmende middel bij renale klaring. In de eerste weken van de combinatie moet wekelijks een bloedtest worden gecontroleerd. Indien nodig, vereist het gebruik van een dergelijke combinatie wekelijkse monitoring van het bloedbeeld, vooral in de aanwezigheid van zelfs een lichte afname van de nierfunctie, evenals bij oudere patiënten.
  • Pentoxifylline: verhoogd risico op bloedingen. Klinische observaties moeten worden versterkt.
  • Zidovudine: er risico verhogen het toxische effect van AZT op erythropoiese (toxische effecten op reticulocyten) tot de ontwikkeling van ernstige anemie week na toediening van NSAIDs, maar in de eerste 1-2 weken na de start van NSAID moeten worden uitgevoerd om bloedanalyse regelen door het tellen van het aantal reticulocyten.
  • Sulfonylureumderivaten: NSAID's kunnen het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten versterken door ze te vervangen door bindingen met bloedeiwitten.

Combinaties die voorzichtigheid vereisen

  • Β-adrenoreceptorblokkers: NSAID-behandeling kan antihypertensieve effecten verminderen door de prostaglandinesynthese te remmen.
  • Cyclosporine en tacrolimus: verhoogd toxisch effect van deze geneesmiddelen op de nieren door het effect van NSAID's op de synthese van prostaglandinen. In het geval van combinatietherapie moet de toestand van de nierfunctie worden bepaald.
  • Trombolytica: verhoogde kans op bloedingen.
  • Bloedplaatjesaggregatieremmers en selectieve serotonineheropnameremmers: een verhoogd risico op het ontwikkelen van maagzweren en bloedingen in het maagdarmkanaal.
  • Probenecid: een verhoging van de concentratie van dexketoprofen in het bloedplasma als gevolg van een afname van de renale tubulaire secretie en glucuronisatie van de nieren. In dit geval moet de dosis dexketoprofen worden aangepast.
  • Hartglycosiden: hun plasmaconcentratie kan toenemen; misschien verhoogd hartfalen en verminderde glomerulaire filtratiesnelheid.
  • Mifepriston: een afname van de werkzaamheid als gevolg van een afname van de prostaglandinesynthese, daarom dienen NSAID's niet te worden gebruikt gedurende 8-12 dagen na het aanbrengen van mifepriston.
  • Chinolines: gebruik in hoge doses in combinatie met NSAID's verhoogt het risico op convulsies.

overdosis

voor dexketoprofen zijn de symptomen van overdosering onbekend. In geval van overdosering dient onmiddellijk een symptomatische behandeling te worden gestart, die overeenkomt met de klinische toestand van de patiënt. Als een dosis van meer dan 5 mg / kg lichaamsgewicht wordt ingenomen, moet actieve kool worden ingenomen of de maag gedurende 1 uur worden gespoeld. De verwijdering van Dexketoprofen kan worden versneld door hemodialyse. Je moet ook zorgvuldig toezicht houden op de functie van de nieren en de lever. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt binnen 4 uur na inname van potentieel toxische doses te controleren.

Alfort Dex-handleiding

dexketoprofen trometamol actief bestanddeel;

1 ml injectieoplossing bevat dexketoprofen trometamol 36,9 mg, overeenkomend met 25 mg dexketoprofen (1 ampul bevat 2 ml dexketoprofen trometamol 73,8 mg, overeenkomend met 50 mg dexketoprofen)

Hulpstoffen: ethanol (96%), natriumchloride, natriumhydroxide, water voor injectie.

Doseringsformulier

Oplossing voor injectie.

Belangrijkste fysische en chemische eigenschappen: transparante, kleurloze vloeistof, nagenoeg vrij van zichtbare deeltjes.

Farmacologische groep. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Propionzuurderivaten. Dexketoprofen. ATH-code M01A E17.

Farmacologische eigenschappen

Dexketoprofen trometamol is een zout van propionzuur, heeft een analgetisch, ontstekingsremmend en koortswerend effect en behoort tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Het werkingsmechanisme is gebaseerd op een afname van de synthese van prostaglandinen door remming van cyclo-oxygenase. In het bijzonder wordt de omzetting van arachidonzuur in cyclische PGG-endoperoxiden geremd. 2 en PGH 2, waaruit progesglandines PGE worden gevormd 1, PGE 2, PGF 2 een, PGD 2, evenals prostacycline-BGA 2 en thromboxanes tha 2 en TCB 2. Bovendien kan de remming van prostaglandinesynthese andere inflammatoire mediatoren beïnvloeden, zoals kininen, die ook indirect de hoofdwerking van het geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het remmende effect van dexketoprofen-trometamol op de activiteit van cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2 werd gevonden. Klinische studies van verschillende soorten pijn hebben aangetoond dat dexketoprofen trometamol een uitgesproken analgetisch effect heeft. Het analgetisch effect van dexketoprofen trometamol bij door en toegediend aan patiënten met matige tot ernstige pijnintensiteit werd onderzocht bij verschillende soorten pijn tijdens chirurgie (orthopedische en gynaecologische chirurgie, abdominale chirurgie) en pijn in het bewegingsapparaat (acute pijn ) en nierkoliek. In de loop van het onderzoek manifesteerde het analgetische effect van het medicijn zich snel en bereikte een maximum gedurende de eerste 45 minuten. De duur van het analgetische effect na het aanbrengen van 50 mg dexketoprofen op trometamol is meestal 8:00. Studies hebben aangetoond dat het gebruik van het medicijn Alfort Dex de dosis opiaten met hun gelijktijdig gebruik aanzienlijk kan verminderen om postoperatieve pijn te verlichten. Als patiënten die werden voorgeschreven om postoperatieve morfine pijn te verlichten met behulp van een door de patiënt gecontroleerd anesthesie-instrument ook dexketoprofen trometamol kregen, hadden ze veel minder morfine nodig (met 30-45%) dan patiënten die placebo kregen.

Na toediening van dexketoprofen trometamol aan een persoon, wordt de maximale concentratie na 20 minuten (van 10 tot 45 minuten) bereikt. Het is bewezen dat bij een enkele intramusculaire of intraveneuze injectie van 25-50 mg het gebied onder de AUC-curve ("concentratie-tijd") evenredig is aan de dosis. Farmacokinetische studies naar herhaald gebruik van het geneesmiddel toonden aan dat AUC en C max (gemiddelde maximale waarde) na de laatste intramusculaire en intraveneuze toediening verschillen niet van de indicatoren na eenmalig gebruik, wat duidt op de afwezigheid van medicijncumulatie. Net als andere geneesmiddelen met een hoge mate van binding aan plasmaproteïnen (99%), is het distributievolume van dexketopreen gemiddeld 0,25 l / kg. De halfwaardetijd is ongeveer 0,35 uur en de halfwaardetijd is 1-2,7 uur. Metabolisme van dexketoprofen vindt voornamelijk plaats door conjugatie met glucuronzuur, gevolgd door verwijdering van de nieren. Na toediening van dexketoprofen trometamol wordt alleen het optische isomeer S - (+) in de urine gedetecteerd, wat aangeeft dat er geen transformatie van het geneesmiddel in het optische isomeer R - (-) plaatsvindt. Na de introductie van enkelvoudige en meervoudige doses van de mate van invloed van het geneesmiddel bij gezonde vrijwilligers ouder (met 65 jaar) namen deel aan de studie, was significant hoger (55%) dan in jonge vrijwilligers, maar er is geen statistisch significant verschil in piekconcentraties en de tijd om dit te bereiken is het niet werd waargenomen. De eliminatiehalfwaardetijd nam toe (tot 48%) en een bepaalde totale klaring was verminderd.

getuigenis

Symptomatische behandeling van acute pijn van gemiddelde en hoge intensiteit in het geval dat orale toediening van het geneesmiddel onpraktisch is, bijvoorbeeld voor postoperatieve pijn, nierkoliek en rugpijn (rugpijn).

Alfort Dex-instructie

Alfort Dex gebruiksaanwijzing

voor medicament zasosuvannya drug

magazijn

Diyucha Rechovina: 1 tablet, geïnjecteerd met plivkoliet, meng 25 mg dexketoprhen in geformuleerd dextocofenon trometamol;

dopomіzhnі rechovini: microkristallijne cellulose (pH 101), zetmeelcorncorn, natro krokhmalglіkolyat (type A), glіtseroldistearaat.

Obolon: Opadry II 85F18422 (polyalcohol, titaniumdioxide (Е 171), polyethyleenglycol, talk).

Likarska-formulier

Tabletten, in bulk plivkovy obolonkoy.

Farmacotherapeutische groep

Protizapalnі that protirevmatnn зас sobi. Na het propionzuur.

PBX-code M01A E17.

Klіnіchni kenmerken

getuigenis

Symptomatische behandeling van pijn in de longen tot het bovenste stadium, bijvoorbeeld spier-skeletale pijn, pijn bij menstruatie (dysmenorroe), kiespijn.

Protipokazannya

  • Onder de gevoeligheid voor de dexketoprofen chi voor de ons van niet-sovjetprofylaxekrampen (raffinaderijen), of voor de extra spraak op het medicijn;
  • viniknennya bij Khvorov napadіv bronhіalnoї astma, bronchospasme, GOSTR rinіtu ABO rozvitok polіpіv op nosі, kropiv'yanki ABO angіonevrotichnogo nabryaku ten zastosuvannі rechovin van podіbnim mehanіzmom dії zoals Jak atsetilsalіtsilova zuur dat inshi NPZZ;
  • bronchiale astma in de geschiedenis;
  • svіzhі peptichnі virazki / krovotechі in kruiden traktі abo pіdozra op їh nayavnіst en takozh retsidivuyuchі peptichі virazki / krovotech in herbal traktі (niet minder dan 2 pіdtverdzhenih faktіv virazki ABO krovotechі) abo hronіchna dispepsіya in anamnezі;
  • slunok-gut bloeding en perforatie in de geschiedenis, die verband houdt met de raffinaderij;
  • bloeden in het kruidenkanaal, inactieve actieve bloeding en disfunctioneel systeem;
  • Ziekte van Crohn abo nonspecific virazkoviy Kol_t;
  • ernstig hartfalen;
  • omdat het gaat om de vernietiging van de functies van nyroc;
  • zwaar porushennya funktsii pechinki;
  • hemorrhagische diathese abo inshi porushennya zgortannya blood.

Sposіb zasosuvannya dozi

De diepte van het zicht en de intensiteit van de pijn wordt aangeraden om 12,5 mg (½ tablet) huid gedurende 4-6 jaar of 25 mg huid gedurende 8 jaar niet te krijgen. Zabalna dobova dosis niet schuldig perestischuvati 75 mg.

Nebazhanі dії preparaten kunnen zvesti te mіnіmumu voor geesten zastosuvannya mіnіmalnih efektivnosti doses protyagom yakomoga korotshogo promіzhku uur, neobhіdnogo voor usunennya simptomіv. Alfort Dex niet peredbacheny voor trivaloї terapії; trivalіst lіkuvannya schuldig obmezhuvatis uur nayavnostі simptomіv.

Het is geschikt voor zijn raffinaderijen, Alfort Dex, wanneer het wordt overmeesterd door het bedrijf. Maar zodra ik het eenmaal doe, schud ik het op; Ik heb een vipadku gospryogo aanbevolen voor de bereiding van het medicijnmilieu gedurende 30 uur vóór jou.

Patsі вnti lіtnogo vіku. Aanbevolen om lage doses te gebruiken. Dobova dosis 50 mg. Voor de afvoer van een goede dosis tolerantie voor de voorbereiding, kun je p_vdvischiti vóór de eerste. Sozh voert regelmatig controle uit op het optreden van dunne darmbloedingen.

Porushennya funktsiya pechіnki licht en pomirnogo stap van zwaar. Lіkuvannya slіd rozpochinati z minіmalno ї aanbevolen door ї dozi die uiterlijk visueel lankmoedig is. Dobova dosis 50 mg. Alforth Deksa is geen slecht woord voor zasosovuvati patsієntam in een zwaar pechenіn tekort.

Porushennya funktsii nirok licht stadium van zwaar. Voor patiënten met een zwak, laag tekort, moet de dosis worden verlaagd tot een dosis van 50 mg. Alforth Deksa staat niet dicht bij degenen die vreselijk ziek zijn.

Winnende reacties

In nizhchenavedenіy tablitsі zaznachenі pobіchnі reaktsії, telefoon ontvangst yakih іz deksketoprofenom trometamol voor klіnіchnimi danimi, viznany yak mіnіmalno mozhlivy en takozh pobіchnі reaktsії, bericht bij SSMSC boule otrimanі postmarketing perіod.

Рідко поширені (≥ 1/10000 tot < 1/100)

Erger nog, in t.ch. Okomi povodomlennya (<1/10 000)

Van de zijkant van het bloed en het lymfestelsel

Van de zijkant van het systeem

Anafilactische reactie, in t. H. Anafylactische shock

Van de zijkant van het metabolisme en de ets

zbudzhennya, trivogi kamp

Van de zijkant van het zenuwstelsel

Golovniy, zapamorochennya, slaperigheid

Paresthesie, syncope (niet-therapietrouw)

Van de zijkant van het orgel

Van de zijkant van het orgel van hoor- en vestibulaire apparaten

Verlies van vestibulaire loop

Van het sudno-systeem aan de zijkant van het hart

Bekijk de hartslag, plak hem,

Van de zijkant van het systeem

Van de zijkant van het grassysteem

Nudot ta / abo blyuvannya, abdominalniy bіl, dyareya, dyspepsie

Gastritis, constipatie, droge mond, winderigheid

Peptic virazka, virazkov bloeding abo perforatie

Van de kant van de oven die zhovchovivnyh shlyah

Van de zijkant van de shkіri en reflecterende ї stoffen

Kropiv'yanka, acne, pіtvischena-populant

Stіvensa-Johnson syndroom, toxische afzettingen van epіdermalny nekrolіz (Layєlla syndroom) sverbіzh, angіonevrotichny nabryak, nabryak oblichchya, fotochutlivіst

Vanaf de zijkant van de ondersteuningseenheid

Van de kant nirok en sechivivdnyh shlyah

Gostra Nirkova gebrek aan, polіurіya

Nefritis abo-nefrotisch syndroom

Van de zijkant van het voortplantingssysteem

Porushennya menstruatiecyclus, porushennya functioneert vóór overdracht

Vtomlyuvanіst, bld, astheniya, rigor_nіst m'yaz_v, nezduzhuvnya

demonstraties van functionele testmonsters

Naychastіshe sposterіgayutsya pobіchnі reaktsії kant van kruid pad. Dus, mozhlivy rozvitok virazkovoї hvorobi, perforatsії abo krovotechі in kruiden іnodі van dodelijkheid naslіdkom, vooral in de noodlijdende lіtnogo vіku. Voor nayavnimi danimi op tlі zastosuvannya voorbereiding mozhut z'yavlyatisya nudota, blyuvannya, dіareya, opgeblazen gevoel, obstipatie, dispepsіya, bіl bij zhivotі, melena, blyuvannya van domіshkami krovі, virazkovy stomatitis, zagostrennya kolіtu, Crohn hvoroba. Rіdshe sposterіgaєtsya gastritis. Takozh op tlі zastosuvannya NPZZ mozhut moeder Locatie nabryaki, arterіalna gіpertenzіya, Sertsevy nedostatnіst.

Yak ik zakryt

Mozhnivі brozno__-reacties, daarnaast het aantal Stevens-Johnson-syndromen en toxische epidermale necrolyse (duo).

Vіdpovіdno naar rezultatіv klіnіchnih doslіdzhen dat epіdemіologіchnih danih, zastosuvannya deyakih NPZZ, vooral bij doses die tempel protyagom trivalogo uur Mauger suprovodzhuvatisya deyakim pіdvischennyam riziku rozvitku patologії, sprichinenoї trombose arterіy (napríklad, іnfarkt mіokarda abo іnsult).

Peredozuvannya

Voor dexketoprofen, symptomen van overdosering van nevidomy. Tegelijkertijd is een overdosering van de casus symptomatische therapie, wat belangrijk is voor het klinische kamp van de patiënt. Er werd een dosis ingenomen, die 5 mg / kg massa's zou veranderen, door middel van een jaar oud, en dicht bij de activa van de shlunok. Vivedennya dexketoprofenu kan worden opgevangen door hemodynamische verandering. Ook wordt een bewaking van de functies van de oven en ovens uitgevoerd. Het is noodzakelijk dat de controle over het kamp wordt uitgevoerd door middel van chotirioh godin p_slya om potentieel toxische doses te ontvangen.

Zastosuvannya bij de perіod vagіtnostі abo yearvannya breast

Alforth Deks protypokazaniy in ІІІ trimesrі vagіnnostі dat in de periode van het jaar van de borst.

Het geneesmiddel kan zastosovuvati perіod op de I i II trimestrіv vagіtnostі Lachey hebben vipadku gostroї neobhіdnostі, tіlki yakscho potentsіyna korist perevazhaє potentsіyny rizik zijn voor de foetus. I dosis trivalіst lіkuvannya zmenshiti om mіnіmalno mozhlivogo rіvnya.

Prignіchennya synthese prostaglandinіv Mauger nespriyatlivo vplinuti op vagіtnіst dat / ABO rozvitok zarodka dat foetus. Vіdpovіdno om epіdemіologіchnih doslіdzhen zastosuvannya preparatіv scho prignіchuyut synthese prostaglandinіv op rannіh Etap vagіtnostі zbіlshuє rizik vikidnya, vice Sericiet, gastroschisis. Wanneer neobhіdnostі zastosuvannya deksketoprofenu zhіnkam trometamol, SSMSC planuyut vagіtnіst, slіd priznachati naymenshu mozhlivu dosis op mіnіmalnіy trivalostі terapії.

Met betrekking tot de synthese van prostaglandinen in de derde trimester vaginale vrucht van de vrucht, kunt u dergelijke vidhilen vinden:

  • hart-sudine toxiciteit, bijvoorbeeld, vóór het uur van sluiting van de arteriële kanalen en hypertensie in het systeem van de legendarische slagaders;
  • disfuncties nyrok, yak mozhe progresuvati ik ga naar nirkovu gebrek aan rozvitkom oligogіdroamnіonu.

In het geval van moeders die dit hebben kunnen doen, kunnen zij:

  • tijd van bloedstroming voor rakhunok prignnichenya aggregatie van trombocyten, navit bij zastosuvannі geneesmiddel in lage doses;
  • prignіnnya snel werkende activiteit van de baarmoeder, gewoon om te produceren voor de dood van dat soort clan.

Dani over melkpenetratie in moedermelk is stom.

Er waren geen rapporten over de deelname van de kinderen. Het medicijn is niet dichtbij zasosovuvati patsіntam vіkom tot 18 rokіv.

Speciale zasosuvannya

Alfort Dex slіd zastosovuvati van oberezhnіstyu kwalen van alergіchnimi reaktsіyami in anamnezі. Neobhіdno Unikat odnochasnogo zastosuvannya voorbereiding van іnshimi NPZZ moeten іngіbіtorami van COX-2 chislі. Wanneer zastosuvannі preparatіv Klas NPZZ in kruiden traktі mozhut rozvinutis peptichnі virazki s / zonder perforatsії dat krovotechі. Tsі nebazhanі yavischa mozhut viniknuti onderzoeken of yaky perіod lіkuvannya, niet muf stank od nayavnostі in anamnezі graf afgebroken de kant kruid pad. Yakscho bij zastosuvannі deksketoprofenu rozvinulas shlunkovo-kishkova krovotech abo peptichna virazka, terapіyu drug slіd negayno pripiniti. Rizik rozvitku vischezaznachenih nebazhanih yavisch pіdvischuєtsya proportsіyno om zbіlshennya Dozy NPZZ, en in noodlijdende takozh s virazkoyu shlunka abo dvanadtsyatipaloї lef anamnezі die patsієntіv lіtnogo vіku. Voor zmenshennya riziku rozvitku nebazhanih pobіchnih reaktsіy zijde van kruiden path lіkar Mauger priznachiti lіkarskі zasobi scho repareren zahisnu dіyu op slijmvliezen Ilya Obolonkov kruiden baan (mіzoprostol, іngіbіtori protonnoї Pompei). Tse takozh stosuєtsya aandoeningen, meestroom SSMSC potrebuyut priznachennya nizkih doses atsetilsalіtsilovoї zuur ABO іnshih zasobіv scho pіdvischuyut rizik rozvitku uskladnen travnoї van het systeem. Hvor slіd proіnformuvati scho razі ontstaan ​​of yakogo buikklachten dіlyantsі (in Perche Cherga - shlunkovo-kishkovih krovotech), vooral op de kolf lіkuvannya, stink povinnі povіdomlyati lіkarya. Deksketoprofen Mauger pіdvischuvati in krovі rіven stikstof sechovini, kreatinіnu, dat AST ALT. Wanneer cijferige pіdvischennі rіvnya dat AST ALT zastosuvannya drug neobhіdno pripiniti. Patsієntam іz gesloopt funktsієyu nirok dat / abo pechіnki, arterіalnoyu gіpertenzієyu, Sertsevy nedostatnіstyu drug slіd priznachati van oberezhnіstyu dat lucide lіkarya pid, oskіlki Tsey lіkarsky zasіb Mauger sprichiniti verscheen nabryakіv. Slіd Buti oberezhnim bij priznachennі deksketoprofenu kwalen, SSMSC zastosovuyut dіuretiki dat skhilnі om gіpovolemії, oskіlki іsnuє pіdvischeny rizik nefrotoksichnoї dії drug. Vooral wanneer oberezhnіst potrіbna priznachennі bereiding patsієntam іz zahvoryuvannyami in anamnezі sericiet, osoblivo van epіzodami sertsevoї nedostatnostі, dexketoprofen oskіlki Mauger sprichiniti zagostrennya perebіgu zahvoryuvannya. Duzhe rіdko povіdomlyalosya over tyazhkі shkіrnі reaktsії (deyakі letaliteit naslіdkom) vklyuchayuchi eksfolіativny dermatitis, Stіvensa-Johnson syndroom, toxische epіdermalny nekrolіz i. Naychastіshe pobіchnі reaktsії rozvivayutsya op de kolf lіkuvannya Have bіlshostі vipadkіv - op Purshia mіsyats lіkuvannya. Wanneer pershit Wink shkіrnogo visipu, urazhennі slijm obolonok abo іnshih knipoog gіperchutlivostі voorbereiding slіd negayno vіdmіniti.

Ik hou van je Voor hetzelfde principe otsіnyuyut dotsіlnіst priznachennya trivaloї terapії deksketoprofenom patsієntam іz factoren riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan dergelijke gіperlіpіdemіya Jak, arterіalna gіpertenzіya, tsukrovy dіabet, dat razі yakscho patsієnt schroeien.

De voorbereiding van het slat met oberezhnіstyu priznatat patsієntam in pushenenny hematopoiesis, systemische chervonim vvchakom obo і zahvoryuvannyam met een half weefsel.

Zdatnіst vplivati ​​op de reactie in de Keruvan voertuigen abo robots met de beste mechanismen

Wanneer het tijd is voor een dexketoprofen, kunt u worden opgesloten, asthenie en uw kind zal in staat zijn om de behoeften van de Keruvi te combineren met motorvoertuigen en andere technologieën.

Relaties met de beste lіkarskimi zobobami die in vidi vzagодmodii te zien is

Lagere overlap van relatietypen, kenmerkend voor alle niet-recidiverende prostaatpreparaten.

Combinaties, raad ik niet aan.

  • Overnachting, de sluiting van nog twee raffinaderijen (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur) kan uw risico op secundaire reacties beschermen.
  • Anticoagulantia: NPZZ mozhut pіdsilyuvati Efekta antikoagulyantіv Type warfarine tot digit zv'yazuvannya deksketoprofenu van bіlkami plasma іngіbuvannya funktsії trombotsitіv dat urazhennya slizovoї Ilya Obolonkov shlunka de darmen. Risico op bloeding na één uur, zasosuvannі medicijn met heparine. Het is onmogelijk om unicolously unicolor, het is noodzakelijk om een ​​nauwe band te onderhouden met de controle van laboratoriumshows.
  • Corticosteroïden: het risico van het plukken van peptische virases of bloederige laesies in het kruidenkanaal.
  • Voorbereidingen alsjeblieft: raffinaderijen pіdvyschuyuyut omdat ze in het bloed dat je kunt met doyagnennyugo giftige toxiciteit.
  • Methotrexaat in dozі 15 mg / Tyzhden i Vische: pіdvischuєtsya rіven methotrexaat in krovі voor rakhunok zmenshennya Yogo vivedennya Nirk scho alleen verkocht aan dії toksichnoї op krovі systeem.
  • Sedphonamide sulfonamide: toxisch effect van cich spoluk mozrostat.

Combinaties hebben gewoon respect nodig.

  • Diuretica, in dit geval angiotensineperpergeoryyuyuyu-enzym en antagonistie-receptoren voor angiotensine II: om sechogіnna te ontspannen die anti-inducedensieve geneesmiddelen; weg pogіrshennya funkіі Nirok zo veel te porushennya ıх funktsії (Met name in de misselijkheid en kwalen in de buurt van de illi vіku).
  • Methotrexaat in doses lager dan 15 mg / week: toxisch voor methotrexaat zrost via een lagere dosis renale clensing. In de eerste plaats van de combo-zaak is er een regelbare controle van het bloed. Voor de behoefte aan beheersing van een dergelijke combinatie van gemeenschappelijke controle van het plaatje van bloed, vooral voor de vanzelfsprekendheid van een onbeduidende vermindering van de functie van nirok, en ook voor degenen die ziek zijn.
  • Pentoxifiline: pidovischeny rizik bloeding. Слід силити клінічні спостереження.
  • Zidovudine: іsnuє rizik zbіlshennya vplivu zidovudine toxisch eritropoez (toxiciteit vpliv op reticulocyten) recht rozvitku tyazhkoї anemії tot tyzhden pіslya zastosuvannya NPZZ naast Pershi 1-2 tizhnі pіslya cob terapії NPZZ potrіbno provoditi controle analіzu krovі van pіdrahunkom kіlkostі retikulotsitіv.
  • Pohіdnі sulfonіlsechovini: NPZZ mozhut pіdsilyuvati gіpoglіkemіchnu dіyu preparatіv sulfonіlsechovini voor rakhunok їh vitіsnennya Zi zv'yazkіv van bіlkami krovі.

Gecombineerde, Skandinavische mannen.

  • Bètablokker: lkuvannya-raffinaderijen kunnen de antigiepertzive efekti vervangen door prostaglandinesynthese in de baarmoeder.
  • Cyclosporine en tacrolimus: door de toxiciteit van het geneesmiddel op de niches voor de raffinaderij voor de synthese van prostaglandinen. Bij razasosuvannya kombіnvano ї therapy і sdd vnachati stan funktsі nikrok.
  • Tromboliticheski drugs: pіdvischennya riziku bloeden.
  • Іngіbіtori agregatsії trombotsitіv dat selektivnі іngіbіtori zvorotnogo zahoplennya serotonіnu: pіdvischeny rizik rozvitku peptichnih virazok dat krovotech in kruiden traktі.
  • Probenecid: concentratie van concentratie van pidvishchennya tot dexketoprofenu in plasma's voor een rakhunok met het verminderde niveau van de echte realiteit van de kanaalsecretie en glucuronium. Stel in een dergelijk scenario de dosis in op dexketoprofen.
  • Sertsev glikozidi: kan pіdvyschuvatis concentrationх concentratie in plasma; mozhlyve posilennya sertsevo ї gebrek aan dat tappen shvidkosti klubochkovo fіltratsі.
  • Myphepriston: een afname in uw prestaties voor de synthese van prostaglandinen, waarbij de raffinaderij de progressie van 8-12 dib na de contractie van myrifistone niet volgt.
  • Hіnolіni: zastosouvannya їх bij hoge doses bij de combinatie met de raffinaderij pіdvishchuєєє ик raziku.

Farmacologische autoriteiten

Dexketoprofenu trometamol - propionic acid and tromethamine acid - manifestatie van hemorrhagic, protizapalnyy en warmte-lossend effekt en liggen tot niet-steriele protizapalnyhs.

Het mechanisme van de tweede dag is gebaseerd op de vervanging van prostaglandinesynthese in rakhunok prignnichennya cyclo-oxygenase. Zokrema, galvaniseer de transformatie van arachidonzuur in cyclisch endoperoxide PGG2 die PGH2, PGE prostaglandinen zijn gevestigd1, PGE2, PGF 2a, PGD2, en ook prostacycl-BGA2 die tromboxani TxA2 і ТхВ2. Cruciaal is dat de synthese van prostaglandinesynthese kan worden toegediend met de mediatoren van het veld, evenals met yak kinіni, waarvan ook de sequentie kan worden bepaald met het hoofdgeneesmiddel.

Meer recent heeft de deelname van vrijwilligers aangetoond dat dexketoprofen en cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2 activiteiten.

Pijnstillend effect trivaє 4-6 godin.

Na orale inname aan dexketoprofen trometamolum, de maximale concentratie in plasma_ (ca.max) bereik het midden na 30 XB (15-60 XB). Uur steeg dexketoprofen 0,35 godini. Het is geschikt voor diegenen die medicijnen gebruiken, het is een hoogwaardige behandeling van plasmiden (99%), het gemiddelde is voor minder dan 0,25 l / kg. Wanneer u registreert met dexketoprofen trometamol in Sich (S) (+) - enantiomeer, is het noodzakelijk om de invloed van het geslacht in R - (+) - Enantiomeer in de organismen van mensen te brengen. In het geval van volledige farmacologie van de bagatordosis bulo, werd dit vlak voor de rest van de tekening getoond.

Vivedex dexketoprofen trometamol vіdbuvatsya voornamelijk voor rakhunok glukuron_zatsі in podalshogo vivedennya nirkami. Periode van dexketoprofen, 1,65 jaar geleden.

Dexketoprofen in het geval van orale toediening van enanilinea is gecontamineerd vanwege systemisch effect bij systemische zasosuvanny.

Farmaceutische kenmerken

BASISFYSISCHE EN HIMICHNISCHE KRACHT

Biloy Kolor, kruglі, s nasіchkoyu voor podіlu z oboh storіn, vkritі plіvkovoy obolonky tablets.

Vanaf pridatnostі

Trouw zberіgannya

Zberigati bij temperaturen niet hoger dan 25 ° C.

Zberigat is niet toegankelijk voor kinderen van het bloedbad.

10 tabletten in blisterverpakking.

1, 2 of 3 blisteri in kartonnen dozen.

Kategorіya vіdpusku

Virobnik

ABDI ІBRAHIM Іlach Sanaia ve Tijaret A.Sh. / ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S.

Mіstseznahodzhennya

Sana Mahalleshi Tunch Jaddesi №3, Esenyurt / Istanbul, Turechchina / Sanayi Mahallesi Tunc Caddesi № 3 Esenyurt / Istanbul, Turkije.

De aanvrager

Delta Medikel Promotions AG / Delta Medical Promotions AG.

Mіstseznahodzhennya

Otenbachgasse 26, Zürich CH - 8001, Zwitserland / 26 Oetenbachgasse, Zürich CH - 8001, Zwitserland.

Alfort Dex

Het is bewezen dat bij een enkele intramusculaire of intraveneuze injectie van 25-50 mg het gebied onder de AUC-curve ("concentratie-tijd") evenredig is aan de dosis. Farmacokinetische studies van herhaald gebruik van het medicijn hebben aangetoond dat de AUC en Cmax (gemiddelde maximumwaarde) na de laatste intramusculaire en intraveneuze toediening niet verschillen van die na eenmalig gebruik, wat wijst op de afwezigheid van geneesmiddelaccumulatie. Net als andere geneesmiddelen met een hoge mate van binding aan plasmaproteïnen (99%), is het distributievolume van dexketopreen gemiddeld 0,25 l / kg. De halfwaardetijd is ongeveer 0,35 uur en de halfwaardetijd is 1-2,7 uur. Metabolisme van dexketoprofen vindt voornamelijk plaats door conjugatie met glucuronzuur, gevolgd door verwijdering van de nieren. Na toediening van dexketoprofen trometamol wordt alleen het optische isomeer S - (+) in de urine gedetecteerd, wat aangeeft dat er geen transformatie van het geneesmiddel in het optische isomeer R - (-) plaatsvindt. Na de introductie van enkelvoudige en meervoudige doses van de mate van invloed van het geneesmiddel bij gezonde vrijwilligers ouder (met 65 jaar) namen deel aan de studie, was significant hoger (55%) dan in jonge vrijwilligers, maar er is geen statistisch significant verschil in piekconcentraties en de tijd om dit te bereiken is het niet werd waargenomen. De eliminatiehalfwaardetijd nam toe (tot 48%) en een bepaalde totale klaring was verminderd.

Indicaties voor gebruik:
Het medicijn Alfort Dex wordt gebruikt bij de symptomatische behandeling van acute pijn van gemiddelde en hoge intensiteit wanneer orale toediening van het geneesmiddel onpraktisch is, bijvoorbeeld voor postoperatieve pijn, nierkoliek en rugpijn (rugpijn).

Wijze van gebruik:
Volwassenen. De aanbevolen dosis is 50 mg met een interval van 8-12 uur. Indien nodig wordt een tweede dosis toegediend na 6.00 uur. De maximale dagelijkse dosis mag 150 mg niet overschrijden.
Het medicijn Alfort Dex is bedoeld voor kortdurend gebruik, dus het mag alleen worden gebruikt in de periode van acute pijn (niet meer dan 2 dagen).

Alfort Dex

dyucha rechovina dexketoprofenu trometamol;

1 ml hars om te mengen met dexketoprofen trometamol 36,9 mg, wat overeenkomt met 25 mg dexketoprofen 25 mg (1 ampul van 2 ml is 73,8 mg deskotsoprofenom voor trometamol, 73% deoxoprofeen tot 50 mg);

Dopomіzhnі rechovini: Ethanol (96%), natriumchloride, natriumhydroxide, water voor inline.

Likarska-formulier

Grondbeginselen van de energie-industrie: krachtige prozori rozchin, vrijwel in vid van verschillende delen.

Farmacologische autoriteiten

Deksketoprofenu trometamol - tse sіl propіonovoї zuur, scho reparatie analgetichnu, protizapalnu dat zharoznizhuvalnu dіyu i nalezhit Klas nesteroїdnih protizapalnih zasobіv (NPZZ). Het mechanisme van dag en dag is gebaseerd op de vervanging van prostaglandinesynthese in rakhunka prignnichennya cyclo-oxygenase. Zokrema, galvanize perevotvorennya arahіdonovoy acid en cyclisch endoperoxide PGG2 die PGH2, PGE prostaglandinen zijn gevestigd1, PGE2, PGF2een, PGD2, en ook prostacycl-BGA2 die tromboxani TxA2 і ТхВ2. Cruciaal is dat de synthese van prostaglandinesynthese kan worden toegediend met de mediatoren van het veld, evenals met yak kinіni, waarvan ook de sequentie kan worden bepaald met het hoofdgeneesmiddel. Bula viyavlena prignіchuvalna exposure De deksketoprofenu trometamol aktivnіst op COX-1 is de cyclooxygenase-2. Klіnіchnі doslіdzhennya bij rіznih soorten bolyu prodemonstruvali scho deksketoprofenu trometamol repareren virazhenu analgetichnu dіyu. Znebolyuvalna blootstelling De deksketoprofenu trometamol bij vnutrіshnom'yazovomu dat vnutrіshnovennomu vvedennі patsієntam іz Bol serednoї dat silnoї іntensivnostі Bula vivchena ten rіznih soorten bolyu in hіrurgіchnih vtruchannyah (ortopedichnі dat gіnekologіchnі operatsії, operatsії op cherevnіy porozhninі) en takozh bij bolyu bewegingsapparaat Ruhov aparatі (GOSTR Bil y tegenover) die nirkovih kolikah. Pid uur uitvoeren doslіdzhen analgetichny efekt geneesmiddel proyavlyavsya Shvydko is de maximaal haalbare protyagom Perche 45 hvilin. Trivalіst znebolyuvalnoї dії pіslya zastosuvannya deksketoprofenu 50 mg trometamol, Jak algemeen worden Godin 8. Provedenі doslіdzhennya prodemonstruvali scho zastosuvannya drug Alfort Dex daє zmogu uniek skorotiti dosis opіatіv op їh odnochasnomu zastosuvannі van metoyu kupіruvannya pіslyaoperatsіynogo bolyu. Yakshcha pakova

Na intramusculaire introductie van dexketoprofen in trometamol, kan de maximale concentratie worden bereikt in ongeveer 20 khvilin (van 10 tot 45 khvilin). Het werd afgeleverd met een intramusculaire abo-intraveneuze dosis voor eenmalig gebruik van 25-50 mg voor een preparaat met een AUC-curve ("concentratie-uur") evenredige dosis. Farmacokinetische doslіdzhennya bagatorizovogo zasosuvannya drug gebracht, scho AUC die Cmax (Serednє maximumwaarde) pіslya ostannogo vnutrіshnom'yazovogo dat vnutrіshnovennogo Inleiding niet vіdrіznyayutsya od pokaznikіv pіslya wegwerpbare zastosuvannya scho svіdchit over vіdsutnіst kumulyatsії lіkarskogo zasobu. Analogіchno naar іnshih lіkarskih zasobіv іz tempeltrappen van zv'yazuvannya bіlkami krovі plasma (99%), ob'єm rozpodіlu deksketoprofenu steeds serednomu 0,25 l / kg. De periode is ongeveer 0,35 jaar en de periode is 1-2,7 jaar. Metabolіzm deksketoprofenu principe vіdbuvaєtsya Shlyakhov kon'yugatsії glucuronzuur van vivedennyam Nirk verwijderd. Pіslya toediening deksketoprofenu trometamol bij sechі viyavlyaєtsya tіlki optichny іzomer S - (+), scho svіdchit over vіdsutnіst transformatsії geneesmiddel in optichny іzomer R - (-). Pіslya administratie wegwerp dat bagatorazovih doses stupіn vplivu geneesmiddel op gezonde dobrovoltsіv lіtnogo vіku (vanaf 65 rokіv) SSMSC genomen lot in doslіdzhennі, zijn uniek bekeken vischoyu (55%), nіzh op jonge dobrovoltsіv echter willekeur znachuschoї rіznitsі bij maksimalnіy kontsentratsії dat chasі її dosygnennya trok zich niet terug. Serednіy perіod napіvvivedennya zbіlshuvavsya (tot 48%) en viznacheny Sumarno klіrens skorochuvavsya.

Klіnіchni kenmerken

getuigenis

Symptomatische lіkuvannya GOSTR bolyu serednoї dat іntensivnostі visokoї in razі, indien oraal geneesmiddel zastosuvannya nedotsіlne, napríklad op pіslyaoperatsіynih pijnen nirkovih kolіkah die afkomstig bolyu (bіl in spinі).

Protipokazannya

- Verdachtheid aan dexketoprofena abo om aanvullende woorden aan het medicijn;

- aanvallen bronhіalnoї astma, bronchospasme, GOSTR rinіt ABO rozvitok nasale polіpіv, kropiv'yanka chi angіonevrotichny nabryak vnaslіdok zastosuvannya preparatіv analogіchnoї dії, napríklad, atsetilsalіtsilova zuur ABO inshi NPZZ;

- aktieve fase virazkovoї hvorobi ABO krovotech, pіdozra op krovotech ABO ten retsidivuyuchіy virazkovіy hvorobі chi krovotechі in anamnezі (niet minder dan dvoh pіdtverdzhenih faktіv virazki ABO krovotechі) ABO hronіchna dispepsіya;

- Slunok-gut bloeding, in het geval van een bloeding in de actieve fase abdominale bloeding;

- slunk-darmbloeding of perforaties in de anamnese, gerelateerd aan eerdere raffinaderijtherapie;

- Ziekte van Crohn abo nonspecific virazkoviy Kol_t;

- bronchiale astma in de geschiedenis;

- ernstig hartfalen;

- Porushennya funktsii nirok midden abo ernstige stap (klerens creatine

- ernstig pushenennya funktsii pechinki (10-15 baloog voor Child-P'yu-schaal);

- hemorrhagische diathese en ïnngens porushennya zgortannya-bloed;

- ІІІ trimester van de vaginale leeftijd en de periode van het jaar van de borst;

- zasosuvannya met de methode van neuroaxiaal (intrathecaal abo epiduraal) geïntroduceerd (via de ethanol).

Relaties met de beste lіkarskimi zobobami die in vidi vzagодmodii te zien is

'S Nachts worden de volgende raffinaderijen niet aanbevolen:

- in raffinaderijen, het aantal salicylaten in hoge doses (≥ 3 g / dobu). Om één uur zasosuvannі kіlkoh olieraffinaderijen pіdvischuєtsya risik viniknennya virazki op het graskanaal dat shlunkovo-gut hemorrhagi vnaslіdok їх vzaєmoposilyuvalnoe dії;

- anticoagulantia: olieraffinaderijen zullen worden gecontroleerd door anticoagulantia, bijvoorbeeld voor warfarine, voor het oog van het stadium op hoog niveau, decompetitie genoemd naar dexketoprine met bilkami-bloed, en voor de toepassing van trombocyten om op het ontwerp van toepassing te zijn, van toepassing te zijn op de afbakening, en van toepassing te zijn op de afbakening en toe te passen op het gebruik van het systeem voor toepassing op de toepassing Het is noodzakelijk om een ​​uur door te brengen aan een bureau, neobhidne, yogogo next, de volgende tijdsperiode met een visueel overzicht van een beetje en controle van interne laboratoriumshows;

- Heparine: rizik bloeding (door prignenchenya funktsii trombocyten die poskodzhennya mucosa schede slonka dvadadtsyatipaloj darm). Het is noodzakelijk om een ​​uur door te brengen aan een bureau, neobhidne, yogogo next, de volgende tijdsperiode met een visueel overzicht van een beetje en controle van interne laboratoriumshows;

- corticosteroïden: reguleren het risico van het ontwikkelen van een virazka in het kruidenkanaal en in het darmkanaal;

- lіtіy (boule Bericht aan kіlkoh NPZZ): NPZZ pіdvischuyut rіven lіtіyu in krovі scho Mauger prizvesti te іntoksikatsії (ponizhuєtsya vivedennya lіtіyu Nirk). Tom's cob zastosuvannya deksketoprofenu bij korektsії Dozy abo vіdmіnі drug neobhіdno kontrolyuvati rіven lіtіyu in krovі;

- methotrexaat in hoge doses (niet minder dan 15 mg per week). Voor rakhunok zmenshennya nirkovy klerensu methotrexate op zasosuvannya hebben raffinaderijen een solide winst yogogo negatieve lijm op het bloedsysteem;

- pokіdnі gіdantoїnu dat sulfonamіdi: kan giftigheid van cich toespraak.

Een uur zasosuvannya zoals osobіv z raffinaderijen Vimagak oberezhnostі:

- dіuretiki, іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnogo enzym (ACE) -remmers, antibakterіalnі amіnoglіkozidi dat antagonіsti retseptorіv angіotenzinu II: dexketoprofen znizhuє efektivnіst dіuretikіv dat іnshih antigіpertenzivnih zasobіv. Op deyakih patsієntіv іz afgebroken funktsії nirok (napríklad bij znevodnennі ABO in osіb lіtnogo vіku) zastosuvannya zasobіv scho prignіchuyut cyclooxygenase odnochasno van іngіbіtorami ACE antagonіstami retseptorіv angіotenzinu II ABO antibakterіalnimi amіnoglіkozidami Mauger pogіrshiti funktsіyu nirok scho, yak meestal Je omwentelingsproces. Wanneer zastosuvannі deksketoprofenu tijd іz of Yakim dіuretichnim zasobom slіd perekonatisya in vіdsutnostі znevodnennya in patsієnta en cob lіkuvannya neobhіdno kontrolyuvati funktsіyu nirok;

- methotrexaat in lage doses (minder dan 15 mg per week): voor een rakhunok om nirkovy klerens methotrexaat te verlagen op basis van de raffinaderij, probeer dan hard om een ​​negatief effect op het bloedsysteem te krijgen. Bij de eerste stand van één uur is het noodzakelijk een bloedanalyse uit te voeren. Navigeer met een onbeduidende porushennі functies nirok, en neem het ook bij de kinderen van de eerste helft van de dag om de volgende dag door te brengen met een visueel overzicht van de persoon;

- pentoxifilin: iznuє rizik bloeding. Het is noodzakelijk om controle te hebben en vaak het bloedinguur in te schakelen;

- Zidovudine: іsnuє rizik zbіlshennya giftige vplivu op eritrotsiti voor rakhunok vplivu op reticulocyten, scho pіslya 1e tizhnya zastosuvannya NPZZ alleen worden verkocht aan anemії tyazhkoї. Protyagom 1-2 tizhnіv pіslya cob zastosuvannya NPZZ slіd zrobiti analіz krovі dat perevіriti vmіst retikulotsitіv;

- Voorbereidingen sulfonіlsechovini: NPZZ zdatnі posiliti gіpoglіkemіchnu dіyu Tsikh zasobіv voor rakhunok zamіschennya preparatіv sulfonіlsechovini in spolukah van bіlkami plasma krovі.

Слід vrahuvati kunnen met elkaar verbonden worden op zo'n zasobuvn:

- Bètablokker: olieraffinaderij Zdatnі poslabiti ïh antigіpertenzivnu Dіyu voor rakhunok prignichchennya synthese van prostaglandinen;

- cyclosporine en tacrolimus: er kan verhoogde nefrotoxiciteit zijn in een raffinage-installatie bij nirkovi prostaglandines. Bij gecombineerde therapie functioneren de volgende controllers nyrok;

- tromboliticheskii zasobi: pіdvischuєitsya rizik bloeding;

- antiagregantous selective selective іnіісіtori zorotnogo zahoplennya serotonіnu: pіdvishchuєtsya rizik shlunkovo-intestinal bloeding;

- probenecide: mozhlive zbіlshennya kontsentratsії deksketoprofenu in plazmі krovі scho, vіrogіdno, zumovleno prignіchennyam nirkovoї kanaltsevoї sekretsії het preparaat glucuronzuur kon'yugatsії i vimagaє korektsії Dozy deksketoprofenu;

- sertsev glikozidi: olieraffinaderij van zdatn_ zb_lshiti-concentratie glikozid_v op plasm_ krov_;

- mіfepriston: via theoreticity vіrogіdnіst znizhennya efektivnostі mіfepristonu pid vplivom іngіbіtorіv prostaglandine NPZZ slіd priznachati tіlki 12/08 dіb pіslya terapії mіfepristonom;

- cholon: de resultaten van doseringen lieten zien dat bij hogere doses, bij hoge doses in de raffinaderij, een riskante ontwikkeling door de rechtbank werd uitgevoerd.

Speciale zasosuvannya

W obznёnіstyu zasosovuvati patsієntam met alergekampen in de geschiedenis. Unicati zasosuvannya drug Alfort Dex bij de combinatie met de beste raffinaderijen, in aanvulling op het aantal selectieve inamiometoroami-cyclo-oxygenase-2. Pobnichnie rektsі ї kan voor een effectieve dosis van rahok zasosuvannya naymenshoa door yakogoga een uur lang overgaan, noodzakelijk voor het schilderen van het kamp.

Shlunkovo-kishkovі krovotechі, utvorennya virazki abo її perforatie deyakih vipadkah letaliteit naslіdkom, sposterіgalisya voor usіh NPZZ op rіznih Ibis lіkuvannya Vierkante od nayavnostі simptomіv-peredvіsnikіv abo nayavnostі in anamnezі seryoznoї patologії kant kruid pad. Wanneer rozvitku shlunkovo-kishkovoї krovotechі zastosuvannya drug slіd pripiniti. Rizik viniknennya shlunkovo-kishkovoї krovotechі, utvorennya virazki abo її perforatie pіdvischuєtsya Zi zbіlshennyam Dozy NPZZ in patsієntіv van virazkoyu in anamnezі, vooral uskladnenoyu krovotech ABO perforatsієyu en takozh in patsієntіv lіtnogo vіku. In patsієntіv lіtnogo vіku pіdvischena frequentie pobіchnih reaktsіy NPZZ, vooral viniknennya shlunkovo-kishkovoї krovotechі dat perforatsії, іnodі letaliteit naslіdkom. Lіkuvannya dergelijke patsієntіv slіd rozpochinati van naymenshoї mozhlivoї Dozy. NPZZ slіd van oberezhnіstyu priznachati patsієntam іz zahvoryuvannyami kruiden pad in anamnezі, oskіlki іsnuє rizik їh zagostrennya. Zastosuvannya NPZZ Mauger prizvoditi om retsidivіv nespetsifіchnogo virazkovogo kolіtu en takozh hvorobi Crohn patsієntіv y, y SSMSC znahodyatsya fazі remіsії. Voordat de cob zastosuvannya deksketoprofenu trometamol patsієntami, SSMSC zwoegen in anamnezі ezofagіt, gastritis dat / abo virazkovu hvorobu, slіd Pevnyi Buti, scho tsі zahvoryuvannya znahodyatsya in fazі remіsії. In patsієntіv іz nayavnimi symptomen patologії kruiden pad dat іz zahvoryuvannyami kruiden pad in anamnezі protyagom zastosuvannya drug neobhіdno kontrolyuvati molen kruid pad schodo viniknennya mozhlivih afgebroken, vooral Tse stosuєtsya shlunkovo-kishkovoї krovotechі.

Voor deze sites kunt u acetylcrystal-zorggereedschap gebruiken.

Patsієntam, vooral lіtnogo vіku, SSMSC zwoegen in anamnezі pobіchnі reaktsії kant van kruid weg, neobhіdno povіdomiti lіkarya over OAO Alle nezvichnі symptomen pov'yazanі van kruiden systeem zokrema over shlunkovo-kishkovі krovotechі, Vooral op Pochatkova Etap lіkuvannya.

Slaap met

Neselektivnі NPZZ zdatnі zmenshuvati agregatsіyu trombotsitіv dat zbіlshuvati uur krovotechі voor rakhunok prignіchennya synthese prostaglandinіv. Odnochasne zastosuvannya deksketoprofenu trometamol dat nizkomolekulyarnogo profіlaktichnih heparine in doses in pіslyaoperatsіyny perіod vivchalosya in klіnіchnih doslіdzhennyah i vplivu op pokazniki koagulyatsії niet Bulo viyavleno. Echter patsієntam, SSMSC zastosovuyut deksketoprofenu trometamol odnochasno van drugs, scho vplivayut hemostase, napríklad warfarine inshi kumarinovі abo het medicijn heparine, neobhіdno perebuvati pid retelnim lucide lіkarya.

Patsієntam van arterіalnoyu gіpertenzієyu dat / ABO zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu legkoї ABO pomіrnoї tyazhkostі slіd perebuvati pid retelnim heldere lіkarya tot mozhlivu zatrimku rіdini in organіzmі perifere karakter dat verschijnt nabryakіv.

Er zijn een aantal interessante plaatsen op het gebied van gemoedsrust; Danie voor toetreding tot dexketoprofen trometamol is niet genoeg.

Wanneer nekontrolovanіy arterіalnіy gіpertenzії, zastіynіy sertsevіy nedostatnostі, pіdtverdzhenіy іshemіchnіy hvorobі sericiet, zahvoryuvannі arterіy perifere teken dat / ABO sudin head mozk deksketoprofenu trometamol slіd zastosovuvati tіlki pіslya retelnoї otsіnki zal patsієnta. Die sama slіd Robit voordat cob trivalogo lіkuvannya patsієntіv іz factoren riziku Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan dergelijke yak arterіalna gіpertenzіya, gіperlіpіdemіya, tsukrovy dіabet, palіnnya.

Melding over boule Duzhe rіdkіsnі vipadki seryoznih shkіrnih reaktsіy (ook in de letaliteit van naslіdkom) op tlі zastosuvannya NPZZ, zokrema eksfolіativnogo dermatitis syndroom Stіvensa-Johnson is de toxische epіdermalnogo nekrolіzu. Vіrogіdno, naybіlshy rizik їh viniknennya sposterіgaєtsya in patsієntіv op maïskolf lіkuvannya hebben bіlshostі patsієntіv stink vinikali protyagom 1e mіsyatsya terapії. Wanneer poyavі shkіrnih visipan, Vind onze urazhennya slijm obolonok abo іnshih simptomіv gіperchutlivostі voorbereiding Alfort Dex slіd vіdmіniti. Yak i usі NPZZ, drug Mauger pіdvischuvati rіven stikstof sechovini dat kreatinіnu in plazmі krovі. Podіbno naar іnshih іngіbіtorіv synthese prostaglandinіv Yogo zastosuvannya Mauger suprovodzhuvatisya pobіchnimi reaktsіyami de kant nirok scho Mauger prizvesti glomerulonefritis, іnterstitsіalnogo jade papіlyarnogo necrose syndroom nefrotichnogo dat gostroї nirkovoї nedostatnostі.

Yak i inshi NPZZ, drug Mauger sprichiniti timchasove dat Neznachny pіdvischennya pokaznikіv deyakih pechіnkovih monsters en takozh digit pіdvischennya rіvnya dat AST ALT. Wanneer vіdpovіdnomu zbіlshennі Tsikh pokaznikіv lіkuvannya slіd pripiniti.

Slіd van oberezhnіstyu priznachati geneesmiddel patsієntam іz afgebroken funktsії pechіnki dat / ABO nirok en takozh patsієntam van arterіalnoyu gіpertenzієyu dat / ABO zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, oskіlki hun tlі zastosuvannya NPZZ mozhlive pogіrshennya funktsії nirok, zatrimka rіdini in organіzmі perifere karakter dat verschijnt nabryakіv. Na pіdvischeny rizik nefrotoksichnostі slіd voorbereiding van oberezhnіstyu zastosovuvati bij lіkuvannі dіuretichnimi zasobami en takozh patsієntam Have yakih mozhlivy rozvitok gіpovolemії.

Vooral obsevnost sléd dorimuvatisya wanneer ik me afvraagt ​​naar de zakhvoryuvannyami in de geschiedenis, zokremma voor de epizodami sertseo neobednostnosti, vanwege dit, bijvoorbeeld, zal ik een wr-wi gebruiken.

Naibіlshe porushen funkіі nyrok, sertsevo-sudnono ї systeem en de ovens Vinikє u patsієnttiv lіtnogo vіku

Alforth Deksa zal patiënten kennis laten maken met de ruïnes van de bloedbaan, systemische chervonim vvchakom en degenen die overwonnen hebben met een half weefsel.

Jakken en in raffinaderijen, dexketoprofenu trometamol mozhumaskuvati symptomatische іnfektsіynih zahvoruvan. In oktober, tijdens de tijd van de dag, begonnen raffinaderijen van de raffinaderij te praten over het activeren van informatieprocessen die gelokaliseerd waren in de weefsels van de stad. Dus, aan het begin van het uur, zullen de symptomen van bacteriële infecties worden misbruikt, symptomen kunnen worden aanbevolen, kinderen moeten worden geadviseerd om het te vermijden.

Yak i OAO Alle inshi NPZZ, deksketoprofenu trometamol Mauger znizhuvati zhіnochu fertilnіst, om Yogo niet rekomenduєtsya zastosovuvati zhіnkam, SSMSC planuyut vagіtnіst. Zhіnkam, SSMSC zware arbeid problemi іz zachattyam abo passeren obstezhennya rijden bezplіddya, slіd rozglyanuti mozhlivіst vіdmіni geneesmiddel. Priznachennya drug Alfort Dex in de I is het tweede trimester vagіtnostі mozhlive in razі nagalnoї vereist.

1 ampul voor het medicijn Alfort Dex meng 200 mg ethanol, dat is 5 ml bier of 2,08 ml wijn. Het geneesmiddel kan op osib negatief worden aangetast, alsof alcohol wordt misbruikt. In het geval van ethanol en vrahovuvati in het geval van de voorbereiding met vaginale aders en vrouwtjes, Goduya borst (div. Als u minder dan nіzh 1 mmol natrіyu (23 mg) per dosis wilt mengen, is het handig om vіlnogo natrіyu niet te mengen.

Zastosuvannya bij de perіod vagіtnostі abo yearvannya breast.

Alfort Dex's zasosuuvannya protypokazano bij het derde trimester vagnosti dat de periode van het jaar van de borst.

Prignіchennya synthese prostaglandinіv Mauger vplinuti negatief op vagіtnіst dat / abo rozvitok foetus. Vіdpovіdno om rezultatіv epіdemіologіchnih doslіdzhen zastosuvannya preparatіv scho prignіchuyut synthese prostaglandinіv op rannіh termіnah vagіtnostі zbіlshuє rizik vikidnya, viniknennya de foetus ze wad Sericiet nezroschennya perednoї cherevnoї stіnki. Dus absoluut rizik rozvitku anomalіy Sertsevy-sudinnoї sistemi zbіlshuvavsya h

Eerste uur van het derde trimester gebruikmakende van de synthese van prostaglandinen in het onderste deel van de riziki:

Riziki voor de vrucht:

- cardiopulmonaal toxisch syndroom (vanwege afsluiting van de arteriële ductus en legendarische hypertensie);

- Porushennya functioneert nikrok, dus je kunt doorgaan naar niets tekortkomingen in de voortgang.

Riziki voor dito ditini naprikіntsі vagіnnostі:

- bloeding van de eierstokken in het bloed (het effect van de combinatie van trombocyten), die kan worden gebruikt voor het draineren van lage doses;

- zatrimka skorochennya uterus z vіdpovіdnoy zatrimkoyu pologіv die aanhoudende luifels.

Dani is dexketoprofen in de moedermelk binnengedrongen.

Zdatnіst vplivati ​​over de reactie van de reactie van de Keruvann-voertuigen door onze eigen mechanismen te gebruiken.

Op tlі zastosuvannya drug Alfort Dex mozhlive viniknennya zapamorochennya, sonlivostі pіdvischenoї vtomlyuvanostі dat het niet mag worden viklyuchaєtsya Slabko abo pomіrny vpliv op zdatnіst keruvati weg abo obslugovuvati inshi mehanіzmi. Patsієnti zwoegen tse vrahovuvati dat ob'єktivno otsіnyuvati zijn zdatnіst om dergelijke robіt vikonannya.

Sposіb zasosuvannya dozi

Doroslі. De aanbevolen dosis is 50 mg met een interval van 8-12 jaar. Herhaal indien nodig de toegediende dosis na 6 jaar. De maximale dosis Dobov is niet schuldig 150 mg perestischuvati. De voorbereiding van betekenissen voor een korte termijn zasosuvannya, die yogogo slasd zasosovuvati tlki op de leeftijd van de gast die ik pijn deed (niet meer dan 2 db). Klinisch vertaald vertaalt zich in orale zastosuvannya analgetikіv vanzelfsprekend. Pobnichnie rektsі ї kan voor een effectieve dosis van rahok zasosuvannya naymenshoa door yakogoga een uur lang overgaan, noodzakelijk voor het schilderen van het kamp. In het geval van ernstige pijnen van de middelste of sterke fase van de ernst van het medicijn, is het mogelijk om de aanbevolen doses van de aanbevolen doses van de patiënt zelf in combinatie met pijnstillers te tonen.

Patsі вnti lіtnogo vіku. Koriguvannya dozy zazchaychay niet nodig. Door de fysiologische verlaging van de functies van niroc wordt de lagere dosis van het geneesmiddel aanbevolen en de maximale dosis van de dosis zelf moet 50 mg zijn met een licht afgebroken functie van nyroc.

Gescheurd langs de zijkant van pechіnki. Voor patsієntіv іz patologієyu pechіnki long ABO serednogo trap (schaal 5-9 balіv for Child-P'yu) slіd zmenshiti Dobovo Maximale dosering tot 50 mg retelno dat kontrolyuvati funktsіyu pechіnki. Bij ernstige zahvoryuvannyah pechіnki voorbereiding protipokazany (10-15 balіv schaal voor de Kinderbescherming-P'yu).

Porushennya vanaf de zijkant nirok. Voor patiënten met pushenenam funktsii nirok easy stage (klerens creatine 50-80 ml / hb) maximale dosis dobovu verlaagd smenshiti tot 50 mg. When Porushennі funkії nikro middle abo ernstige stap (klerens creatine

Intern geïntroduceerd. Rozchin voor sln'єktsely slіd povіlno introduceren gliboko u m'yaz.

Voor de inwendige injectie van ampullen, 2 ml om op te lossen in 30-100 ml 0,9% colofoniumchloride, rosin-glucose of rochin-beltolactaat. Rozchin voor een afgrijselijke govaty in aseptische geesten, waardoor vplivu niet natuurlijk daglicht wordt. Bereid rozin Mabuti voor die we zullen vergisten. Інфузію is noodzakelijk om 10-30 hilin te spenderen. Sta niet toe dat vplivu natuurlijk daglicht op de voorbereidingen rozchin.

Alfort Dex alleenstaand in 100 ml 0,9% rozchinu natrіyu werd op ABO rozchinі glucose kan zmіshuvati van dopamіnom, heparine gіdroksizinom, lіdokaїnom, morfіnom, pethidine dat teofіlіnom.

Alforth Deksa is niet mogelijk voor de pijn van roschin voor infusie met promethazine en pentazocine.

Intra-culturele gevolgtrekking (bolusne geïntroduceerd).

Injecteer indien nodig flacons van één ampul (2 ml colofonium voor єn'єktsdy) intraveneus met een aantrekking van niet minder dan 15 seconden.

Het preparaat kan worden gemeten in malih ob'єmah (bijvoorbeeld in een injectiespuit) met hars voor ín'єktsdyseïne, lidokina, morfine en theophilus.

Alfort Dex Hij kan zmіshuvati in Malih ob'єmah (napríklad in shpritsі) van rozchinami dopamіnu, promethazine, pentazocine, pethidine dat gіdrokortizonu, dat scho utvoryuєtsya bіly belegeringen zijn.

Het medicijn kan zijn smyshuvati tłki z l_karskim zobobami, scho vzanі vishche.

In het geval van de interne abyssale afkorting van het intrastate medicijn, moet het medicijn erin worden geplaatst om de ampullen in te gaan. Rozchin voor interne introductie in slome zasosovuvati odrazu, kijk maar naar yogo prigotovuvannya.

Wanneer zberіgannі rozvedenih rozchinіv drugs in verpakkingen polіetilenovih abo hebben prilashtovanih voor de invoering van virobah etilvіnіlatsetatu, propіonatu Pulp, polіetilenu nizkoї schіlnostі dat polіvіnіlhloridu for Change dіyuchoї rechovini vnaslіdok sorbtsії niet sposterіgalosya.

Het medicijn Alfort Dex van opdrachten voor een eenmalige aanvraag, waarop de aanwezigheid van kant-en-klare rozlina slіd viliti. Vóór de introductie van het medicijn is het noodzakelijk om een ​​kijkje te nemen, omdat de rozchin prozorii die barbaars. Rozchin, harde delen plannen, zasosovuvati niet mogelijk.

Het medicijn ligt niet dicht bij de kinderen (die tot 18 rok is) door de aanwezigheid van de Deense dienst van de bezpek.

Peredozuvannya

Symptomen van overdosering van een nev_dom. Analogіchnі lіkarskі zasobi sprichinyayut gescheurd langs de zijkant kruid pad (blyuvannya, anoreksіya, bіl in zhivotі) dat nervovoї System (sonlivіst, zapamorochennya, dezorієntatsіya, hoofdpijn bіl). Wanneer vipadkovomu een overdosis Slate negayno rozpochati symptomatische lіkuvannya v_dpovіdno om een ​​stap te worden. Dexketoprofen trometamol wordt vanuit het lichaam gezien voor aanvullende hulp.

Winnende reacties

In nizhchenavedenіy tablitsі zaznacheno rozpodіlenі voor systemen organіv i pobіchnі reaktsії frequentie (vaak: od 1/100 tot 1/10, soms: od 1/1000 tot 1/100; rіdko: od 1/10000 tot 1/1000; Duzhe rіdko: minder dan 1/10000), telefoon ontvangst yakih іz deksketoprofenu trometamol voor danimi klіnіchnih doslіdzhen, viznany yak mіnіmum mozhlivim en takozh pobіchnі reaktsії, bericht bij SSMSC boule otrimanі pіslya vivedennya geneesmiddel op rinok.

Interessante Over Katten