Hoofd- Teelt

Hondsdolheid overdracht

Hallo Moeder was op straat, een onbekende hond rende op en raakte een poot met een klauw aan, maar bijt niet. Wordt rabiës via de klauw overgedragen? Alvast bedankt.

Het antwoord

Welkom! Angsten zijn niet voor niets, hondsdolheid is een ernstige ziekte die niet alleen de drager maar ook het leven bedreigt. Kortom, hondsdolheid wordt overgedragen door beten en snijwonden veroorzaakt door gezonde dieren aan geïnfecteerde dieren. In het beschreven geval is er geen garantie dat de hond is geïnfecteerd, de kras zal het virus niet beschadigen als het speeksel van het dier de snee niet heeft geraakt. Je moeder moet echter dringend een afspraak maken met een arts voor infectieziekten, bloed doneren voor analyse, zonder te wachten op mogelijke symptomen.

Hoe rabiës wordt overgedragen

Hondsdolheid is een dodelijke ziekte veroorzaakt door een virus dat onmiddellijke hulp vereist voor een besmette persoon. Bekende infectiemethoden worden als een vectorbeet beschouwd. Tijdens het proces komt speeksel in de resulterende wond terecht of op gezonde slijmvliezen. Wanneer het virus volledig in het menselijk lichaam doordringt, verspreidt het zich onmiddellijk langs de zenuwuiteinden en komt het de hersenen binnen, waardoor het zenuwstelsel wordt vernietigd. Als een persoon wordt gebeten door een dier dat op het eerste gezicht geen tekenen van infectie vertoont, blijft er reden tot zorg.

Het gevaar van bijt betekent lokalisatie. De ernstigste letsels aan een persoon zijn verwondingen toegebracht in de cervicale regio. Van daaruit dringt het virus snel door de hersenen, wat de incubatietijd verkort. Als een ziek dier een persoon greep door een bloot lichaamsdeel, niet verborgen onder kleding, is de kans op besmetting groot. Het maakt uit wat voor soort dier een drager is geworden. De gevaarlijkste zijn honden en wolven.

Hondsdolheid wordt overgedragen als het speeksel van een ziek dier op krassen of snijwonden op het menselijk lichaam terechtkomt. In zeldzame gevallen is het mogelijk om geïnfecteerd te raken tijdens de autopsie van een dier of persoon die is geïnfecteerd met hondsdolheid. Minder vaak zijn er gevallen van overdracht van rabiës van persoon op persoon, via druppeltjes in de lucht via kleding en water.

Het virus wordt niet overgedragen via besmet voedsel. Het is onmogelijk om hondsdolheid te krijgen als het dier het menselijk lichaam krast. Het rabiësvirus bevindt zich in het speeksel van een ziek dier, als het niet op de slijmvliezen, snijwonden, krassen, wonden terecht is gekomen - het is onmogelijk om ziek te worden. Krassen moeten worden gewassen, behandeld met peroxide en jodium, een vroege vaccinatie krijgen.

Hondsdolheid overdracht van dieren

Wilde dieren en huisdieren worden frequente dragers van hondsdolheid. In de groep van gevaarlijke: vossen, wolven, egels, knaagdieren, honden, katten, schapen, geiten, koeien, varkens. Dieren kunnen in de lente, zomer en herfst hondsdolheid krijgen. De piek komt voor in de lente en de zomer. Bij dieren en mensen manifesteert rabiës zich op verschillende manieren, het heeft bepaalde stadia van ontwikkeling. In beide gevallen ontwikkelt de ziekte zich snel, de incubatietijd is enkele dagen. Voor besmette dieren is het kenmerkend:

  • De periode van incubatie van de ziekte. Duur bereikt tien dagen. Het dier wordt rusteloos, verliest trek, knaagt aan harde voorwerpen.
  • De tweede periode is zwaar (gewelddadig). Verschijnt agressie voor de mens, andere dieren, begint overvloedig kwijlen, angst voor water. Extreme virusinfectie leidt tot verlamming en de dood.

Bij katten kan de ziekte zich in verschillende stadia voordoen, wanneer het dier agressief wordt of, integendeel, rustig, aanhankelijk en apathisch is. Wanneer het virus het menselijk lichaam binnengaat, veroorzaakt het ernstige ontsteking. Met vermenigvuldiging infecteert het virus snel gezonde cellen en weefsels, wat leidt tot inwendige bloedingen, oedeem, toevallen en verlamming.

Menselijke hondsdolheid

De incubatietijd voor een persoon is langer - tot enkele maanden. Hangt af van de leeftijd, diepte en locatie van de beet van de patiënt en andere factoren. Bij de mens verloopt de virale ziekte in drie fasen:

  • De eerste fase duurt vier dagen. Op de plaats van de beet verschijnen wallen, roodheid, pijn en andere onaangename symptomen. De temperatuur stijgt tot achtendertig graden, er is angst, angstgevoelens, prikkelbaarheid, iemand verliest zijn eetlust. Er is een droge mond, moeite met ademhalen, pijn in het lichaam en spieren, depressie en apathie ontwikkelen, hallucinaties zijn mogelijk.
  • Want de tweede fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een sterke opwinding en het onvermogen om water te drinken. Een persoon wordt ingehaald door stuiptrekkingen, spasmen in het lichaam, paniekangst ontstaat. De fysieke toestand verslechtert: de huid wordt blauwachtig, de pols neemt toe, de pupillen verwijden zich, speeksel stroomt, verlamming ontwikkelt zich, het zenuwstelsel is gestoord. De staat duurt gemiddeld drie dagen. De persoon is uitzinnig, toont agressie aan anderen. Veel geïnfecteerd met hondsdolheid leven niet naar de derde fase.
  • De derde fase is de moeilijkste. Het wordt gekenmerkt door sterke angsten, het onvermogen om adequaat te reageren op de wereld om ons heen. De patiënt kan niet bewegen, meestal is zijn lichaam stijf van verlamming, de spieren gespannen. In dit stadium zijn alle symptomen van de tweede fase van de ziekte verergerd. De fase duurt twee dagen, waarna de patiënt sterft aan het einde van de ademhaling zonder pijn.

De ziekte vordert acht dagen, waarbij een geïnfecteerde persoon snel sterft zonder tijdige hulp.

Wat te doen als een infectie optreedt

Om rabiës te voorkomen, is het belangrijk om mensen en huisdieren tijdig te vaccineren. Als een persoon al door de ziekte is getroffen, kan een moderne behandeling geen herstel garanderen, tegenwoordig bestaat 100% van de behandeling met rabiës niet. Specialisten zijn alleen in staat om de symptomen van de ziekte in het ziekenhuis te verlichten.

De patiënt wordt gevaccineerd, voorgeschreven pijnstillers, kalmerende middelen, stabiliseert zijn water- en mineraalbalans en druk, maakt kunstmatige ventilatie van de longen. Helaas is de prognose voor een zieke persoon ongunstig. De meeste patiënten sterven. Als er een vermoeden van infectie bestaat, is het belangrijk om niet te aarzelen en een arts te raadplegen!

Symptomen van rabiës bij dieren en mensen. Hoe niet geïnfecteerd raken?

In de afgelopen 3 jaar zijn 60 gevallen van rabiës bij de mens gerapporteerd in Rusland. Het grootste aantal van dergelijke gevallen is geregistreerd in de centrale federale regio, de noordelijke Kaukasus en de zuidelijke federale districten, alsmede in de republiek Tatarije en de regio Tsjeljabinsk. In de regio Nizhny Novgorod is vandaag de quarantaine op 50 plaatsen uitgeroepen. Deze gemeentedistricten worden als achtergesteld erkend in termen van de verspreiding van hondsdolheid, en van de gevallen zijn er zowel wilde als gedomesticeerde dieren.

In september 2015 werd de quarantaine in 6 veterinaire klinieken in Moskou bekend gemaakt in verband met het voorkomen van rabiës bij huisdieren. Als rabiës is aangetroffen bij huisdieren, is dit het gevaarlijkst, omdat het contact met een persoon waarschijnlijk is.

Is hondsdolheid een dodelijke ziekte?

Het rabiësvirus beïnvloedt het centrale zenuwstelsel van het dier en de mens. Stijgend langs de zenuwbanen bereikt het de hersenen en veroorzaakt het zijn ontsteking (specifieke encefalitis). Tot 2005 werd hondsdolheid beschouwd als een dodelijke infectie voor mensen. Slechts een paar gevallen van het genezen van mensen van deze vreselijke infectieziekte zijn bekend. Tijdige vaccinatie of bepaalde maatregelen, die verder zullen worden besproken, kunnen echter het leven van de patiënt redden.

De belangrijkste dragers van het rabiësvirus (Rabies-virus):

  1. Wilde dieren (wolven, vossen, wilde katten, lynxen, vleermuizen, egels, knaagdieren)
  2. Boerderijdieren
  3. Huisdieren

Statistieken van de incidentie van rabiës in Rusland per soort dierendrager voor de jaren 1997 - 2007

Uit de diagrammen kan worden afgeleid dat wilde dieren de belangrijkste bronnen van hondsdolheid zijn. Onlangs, als gevolg van de verspreiding van rabiës onder wilde dieren, dringt het virus tegelijkertijd in verschillende soorten. Bijvoorbeeld, van een wolf wordt doorgegeven aan de vos of marter. Daarom moet je in het bos bijzonder voorzichtig en attent zijn. We hebben al geschreven over de veiligheidsregels in het bos.

Ongeveer de helft van alle gevallen van rabiësinfectie zijn huisdieren en landbouwdieren in contact met wilde dieren. De gevaarlijkste wilde dieren in termen van rabiësinfectie zijn vossen (het eerste diagram). Bovendien kun je hondsdolle vossen ontmoeten, zowel in het bos als in de stad. Wanneer ze besmet zijn met hondsdolheid, kunnen vossen zich op twee manieren manifesteren. Sommigen gedragen zich mogelijk agressief en vallen mensen aan. Anderen daarentegen bereiken mensen en tonen genegenheid, zoals huiskatten. Dit gedrag is niet karakteristiek voor een gezonde vos.

Als je zo'n vos tegenkomt, moet je onmiddellijk het bos of de zone waarin het zich bevindt verlaten. Het is in ieder geval onmogelijk om ze in je armen te nemen.

Hoe kan iemand besmet raken met hondsdolheid?

Een persoon raakt besmet met rabiës, meestal wanneer dieren hem aanvallen en hem verder bijten. Een analyse van het rabiësbulletin onthulde dat het straattype van hondsdolheid is dat in ons land plaatsvindt. 99% van de mensen die aan hondsdolheid zijn overleden, zijn besmet geraakt door zwerfhonden. Het is ook mogelijk een infectie met hondsdolheid als het speeksel van het dier in de beschadigde huid van een persoon terechtkomt. Maar dergelijke gevallen zijn vrij zeldzaam. Rabiës kunnen niet via de urine worden besmet, bessen in het bos eten of bloemen snuiven.

De tweede bron van menselijke infectie zijn bosvossen, waarover we hierboven schreven. Bovendien kunnen mensen huisdieren infecteren, gebeten door hondsdolle wilde dieren.

Symptomen van rabiës bij dieren

Na het infecteren van honden of katten met hondsdolheid duurt het gewoonlijk ongeveer 15 dagen voordat het dier zich agressief gaat gedragen.

De meest voorkomende symptomen bij honden zijn:

  1. Begint een hapje te knagen of te likken.
  2. Bij een hond verwijden pupillen zich, begint zich tegelijkertijd agressief te gedragen en loopt zelfs weg van huis.
  3. Houdend de eetlust, kan de hond oneetbare dingen slikken.
  4. Een dier kan een sterke speekselvloed hebben met schuim en braken (artsen verwijzen naar het belangrijkste symptoom van rabiës).
  5. Rabiës (mogelijk niet manifesteren).

Na de manifestatie van deze tekens, in de regel, op de derde dag, verlamt alle spieren en dood van het dier.

Bij katten komen speekselen en opwinding het meeste voor.

Bij koeien verlamd ledematen en sterft de dood.

Symptomen van rabiës bij de mens

Wanneer de incubatietijd van hondsdolheid varieert van 8 dagen tot 1 jaar. Meestal manifesteert de ziekte zich niet binnen 40 dagen.

De duur van de incubatietijd en het verloop van de ziekte hangt af van de beet op het lichaam, de leeftijd van het slachtoffer, de diepte van de wond en de penetratie van het virus, het snelle gebruik van het vaccin.

Er wordt aangenomen dat de kleinste incubatieperiode bij mensen met een beet van een wolf. Wat de bijtplaats betreft, zijn de gevaarlijkste schade aan het hoofd, het gezicht en de handen tijdens een dierenaanval, omdat het rabiësvirus de zenuwvezels en menselijke cellen beïnvloedt en vervolgens langs het ruggenmerg naar de hersenen beweegt.

De dood van een persoon vindt plaats als gevolg van verstikking en hartstilstand.

Symptomen van rabiës bij de mens:

  1. De belangrijkste symptomen van rabiës zijn: lage lichaamstemperatuur (boven 37, maar onder de 38 graden), malaise, convulsies bij het ademen en een verlangen om voedsel te slikken, hoofdpijn, misselijkheid en gebrek aan lucht. De beet is rood, er is meer speekselvloed.
  2. Zenuwachtigheid, prikkelbaarheid, angst, hoofdpijn, slapeloosheid, depressie, slechte eetlust. Dit alles duurt ongeveer 1-3 dagen.
  3. Dan verschijnt een kenmerkend symptoom van hondsdolheid: "schuim uit de mond", opwinding gaat gepaard met spierkrampen, die zelfs bij fel licht kunnen ontstaan. Patiënten kunnen agressief worden, schreeuwen, hun kleding scheuren, kracht gebruiken, meubels kapot maken. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39-41 graden, er is tachycardie, verhoogde tranenvloed, speekselvloed, zweten.
  4. Vervolgens verschijnen hydrofobie en ernstige ademhalingsspanningen. Meestal verwijden op dit moment de pupillen, aanvallen kunnen het gezicht vervormen.
  5. Vervolgens wordt het gezicht blauw. In het laatste stadium van de ziekte zijn hallucinaties met veranderingen in stemming en woede-uitbarstingen, die erg gevaarlijk zijn, mogelijk. Tijdens een woede kan een zieke zelfs anderen bijten.

Het is de moeite waard om te weten dat er "stille hondsdolheid" is, wanneer de ziekte van een persoon bijna asymptomatisch kan zijn, hij geen opwinding vertoont. Het wordt meestal overgedragen wanneer mensen worden gebeten door vleermuizen die in Zuid-Amerika wonen.

Wat te doen als je wordt gebeten door een hondsdolle beest of een verdwaalde hond?

  1. Met de eerste symptomen van rabiës is het redden van een persoon bijna onmogelijk. Daarom, als u bent gebeten door een bos of een dakloos dier, evenals een niet-gevaccineerd huisdier, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
  2. Als een hondsdolle beest een huisdier is, moet je het binden en isoleren.
  3. Voordat het ambulancepersoneel arriveert, was de wond met water en zeep en veroorzaak een overvloedige bloeding van de wond, dus het is waarschijnlijk dat het virus er uit zal komen met bloed (viruspenetratie 3 mm per uur)
  4. Je kunt de wond niet dichtnaaien, niet behandelen met alcohol, jodium of een ander antisepticum.
  5. Je kunt geen alcohol drinken na een hapje.
  6. Dierenbeten moeten door een dierenarts worden onderzocht.
  7. Als een dier agressief is en er geen mogelijkheid is om het te binden, dan is het noodzakelijk, zonder het aan te raken, om de sanitaire dienst via de reddingstelefoon 112 te bellen.

Hondsdolheidpreventie

Bij het voorkomen van rabiës speelt de eigenaar een zeer belangrijke rol bij het naleven van de regels voor het houden van huisdieren. Het allereerste dat u moet doen als u besluit een dier bij u thuis te nemen, is om te weten te komen of het tegen hondsdolheid is ingeënt. Preventieve vaccinatie met het gebruik van hondsdolheid tegen rabiës is verplicht in ons land en in een kleine stad of dorp is het verplicht om het gratis te doen bij de veterinaire klinieken van de staat. Inenting tegen hondsdolheid gebeurt al op jonge leeftijd. Herhaaldelijke vaccinaties moeten elk jaar worden uitgevoerd.

Als u hondsdolheid in uw huisdier vermoedt, moet u het onmiddellijk naar een veterinaire instelling brengen voor onderzoek en onderzoek. Als het dier niet is gevaccineerd, mag het niet worden toegestaan ​​deel te nemen aan tentoonstellingen en veehouderijen, en ook mee te gaan op jacht in het bos.

Als u honden wilt verkopen, kopen of vervoeren, moet u een veterinair certificaat uitgeven met de opmerking dat het dier niet langer dan 11 maanden en niet minder dan 30 dagen vóór de reis tegen hondsdolheid is ingeënt.

Als uw huisdier is gebeten door wilde dieren of zwerfhonden, moet u dit onmiddellijk melden aan de Veterinaire Dienst voor onderzoek door een arts.

Het materiaal werd voorbereid met de medewerking van de dierenartsassistent.

Tekst: Maria Pletnyova

De eerste symptomen en tekenen van rabiës bij de mens, vaccinatie en behandeling

Hondsdolheid (hondsdolheid) is een acute zoönotische ziekte van de virale etiologie die zich ontwikkelt na een menselijke beet van een besmet dier. De ziekte wordt veroorzaakt door RNA-bevattende virussen (rhabdoviruses).

De ziekte manifesteert zich als een ernstige laesie van het centrale zenuwstelsel en de dood. Er is geen remedie voor hondsdolheid. Een hondsdolheid vaccin voor een persoon gebeten door zieke dieren is de enige kans om te overleven. Daarom moet de vaccinatie onmiddellijk worden uitgevoerd.

De meeste gevallen van rabiës bij patiënten worden veroorzaakt door een laat verzoek om gespecialiseerde hulp, evenals door schending van het aanbevolen regime tijdens de periode van profylactische vaccinatie of door het niet voltooien van een kuur met specifieke immunisatie.

Incubatieperiode van rabiës bij mensen

In de meeste gevallen varieert de incubatieperiode voor rhabdovirussen van één tot drie maanden. In sommige gevallen kan deze periode echter worden teruggebracht tot één week. De duur van de maximale incubatietijd voor het rabiësvirus bedraagt ​​niet meer dan één jaar.

Vanwege het feit dat de incubatietijd bij sommige patiënten kan worden verlaagd, moet vaccinatie en serotherapie dringend worden uitgevoerd, onmiddellijk na een beet of speeksel van de gewonde huid van de patiënt aan een hondsdolle dier.

Onderzoek indien mogelijk het dier dat de patiënt beet. Het bewaken van de toestand van het dier wordt gedurende tien dagen uitgevoerd. Tegelijkertijd worden laboratoriumtesten uitgevoerd om rhabdovirussen bij een dier te identificeren.

Als negatieve testreacties worden ontvangen en het dier tien dagen observatie gezond blijft, houdt de profylaxe tegen rabiës voor de gebeten persoon op.

In deze situatie wordt het begin van de introductie van antirabiësvaccins voorafgaand aan het verkrijgen van de resultaten van het onderzoek gerechtvaardigd door het feit dat het geneesmiddel tegen rabiës nog niet is ontwikkeld. De ziekte wordt gekenmerkt door absolute mortaliteit. Alle behandelingen, met de manifestatie van symptomen van rabiës bij mensen, worden alleen verminderd om zijn toestand te verlichten tot het moment van overlijden.

Het voorkomen van rabiës bij de mens door de noodbehandeling van een rabiës-vaccin is de enige manier om de ontwikkeling van deze ziekte en de gevolgen ervan te voorkomen.

Hoe kun je besmet raken?

Infectie met rhabdovirussen vindt plaats na een menselijke beet van een geïnfecteerd dier. Er kan ook een infectie optreden als gevolg van geïnfecteerd speeksel dat op de aangetaste huid terechtkomt.

In de meeste gevallen vindt infectie van stedelijke bewoners plaats na een hondenbeet. Gevallen van infectie na kattenbeten komen veel minder vaak voor.

De vatbaarheid voor het rabiësvirus is hoog onder alle warmbloedige dieren. Daarom kun je besmet raken nadat je bent gebeten door een besmet dier (vleermuis, rat, eekhoorn, paard, vos, wolf, etc.).

Vanwege rabiës is het verdeeld in hondsdolheid van het stedelijke en natuurlijke type.

Basisfeiten over hondsdolheid

Hondsdolheid op het platteland is goed voor 2/3 van alle gevallen. Dit komt door het feit dat op het platteland het risico om door een hondsdol dier gebeten te worden groter is dan dat van een stadsbewoner.

De meest voorkomende oorzaak van urbane rabiës is de beet van honden, vleermuizen en katten. Uitbraken van natuurlijke hondsdolheid worden meestal geassocieerd met een aanval van een vos en een wolf.

Na een beet in de hand is de incidentie van rabiës ongeveer zeventig procent. De maximale infectiekans en de snelle ontwikkeling van de ziekte met een minimale incubatietijd vallen op de beten in de nek en in het gezicht (de kans op infectie is meer dan 95%).

Hondsdolheid komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Dit komt omdat kinderen vaak spelen met zwerfdieren en kleine hapjes krijgen, die ze niet aan volwassenen melden. Bijzonder gevaarlijk op dit moment zijn vleermuizen. In dit opzicht is het categorisch niet aan te raden om met de blote hand een muis te vangen die in een appartement of op een balkon is gevlogen.

Opgemerkt moet worden dat er in landen waar strikte beperkingen gelden voor de invoer van dieren en verplichte vaccinaties voor hen zijn ingevoerd, er praktisch geen rabiës is. Dergelijke preventieve maatregelen zijn gebruikelijk in Japan, het VK, enz.

Wordt rabiës overgedragen van persoon op persoon

Het rabiësvirus wordt alleen van een besmet dier overgedragen op de mens.

Bij contact met de gebeten persoon vindt de overdracht van het virus niet plaats. Er zijn geïsoleerde gevallen van infectie tijdens hoornvliestransplantatie van een persoon die aan hondsdolheid is gestorven.

In theorie is de overdracht van een virus van een persoon met rabiës in de terminale fase naar een andere persoon mogelijk. Echter, hiervoor moet een zieke patiënt niet alleen een andere persoon bijten, maar door de huid bijten. Of, een grote hoeveelheid van het speeksel van de patiënt in het terminale stadium van rabiës moet worden aangebracht op het getroffen gebied van de huid (open wonden).

In de praktijk vormen mensen met rabiës geen epidemiologisch risico.

In de lucht of tijdens het kussen wordt het rabiësvirus van mens op mens niet overgedragen.

Volgens recente studies is het aerogene overdrachtsmechanisme (uiterst zeldzaam) alleen mogelijk wanneer grotten met een groot aantal vleermuizen worden bezocht.

Kan ik zonder hap hondsdolheid krijgen?

Naast de beet kan infectie optreden na contact met open wonden aan de huid of slijmvliezen, het speeksel van een ziek dier. Infectie treedt niet op als het speeksel van het dier de intacte huid raakt, het dier kon bijvoorbeeld niet door de strakke mouw van een jas, broek, enz. Bijten, maar het weefsel was doordrenkt met speeksel dat op de huid viel.

Een onderzoek van een dier en een behandeling met profylaxe (injecties voor rabiës bij de mens) na een beet of speeksel van open wonden is verplicht.

In geïsoleerde gevallen is het mogelijk om het virus vanuit de moeder, gebeten door dieren, naar het kind door te sturen.

Hoe ontstaat rabiës?

Het rabiësvirus in het speeksel verschijnt acht tot tien dagen vóór het begin van tekenen van de ziekte bij het dier. Daarom is het, zelfs nadat u bent gebeten door een normaal, gezond dier, noodzakelijk om de wond dringend met wasmiddel te behandelen en een arts te raadplegen voor profylaxe.

Indien mogelijk moet het dier ook voor verdere observatie en onderzoek naar een arts worden gebracht.

Er zijn twee soorten rabiësvirus:

  • buiten (wilde varianten van het virus, gemeenschappelijk bij dieren);
  • gefixeerd (dit type rabiësvirus wordt gebruikt om vaccins te maken).

Beide virussen hebben een vergelijkbare antigene aard, dus na toediening van een vaccin dat is gemaakt van een gefixeerde stam, ontwikkelt zich ook immuniteit tegen het wilde virus.

Na infectie verspreidt rhabdovirus zich door de zenuwvezels. Het is ook mogelijke hematogene en lymfogene verspreiding van het virus.

Het virus onderscheidt zich door zijn tropisme voor acetylcholinereceptoren, wat bijdraagt ​​tot de nederlaag van vele groepen neuronen, de ontwikkeling van hyper-exciteerbaarheid van het reflextype en verder de vorming van verlamming.

Het brein van een geïnfecteerde persoon wordt beïnvloed door oedeem, bloedingen en ernstige necrotische en degeneratieve veranderingen. Bij hondsdolheid zijn alle hersenstructuren aangetast. Het gebied van het vierde ventrikel wordt onderworpen aan de meest ernstige degeneratieve veranderingen.

Tekenen van hondsdolheid bij mensen

Ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel leidt tot:

  • de ontwikkeling van convulsieve samentrekkingen van de ademhalings- en slikspieren;
  • een sterke toename van speekselvloed (speekselvloed en overvloedig zweten;
  • ernstige aandoeningen van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem.

Verdere migratie van het rabiësvirus door het hele lichaam gaat gepaard met zijn penetratie in alle organen en de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen.

De eerste tekenen van rabiës bij de mens is de verschijning van het fenomeen van het litteken, onduidelijke angsten, depressies. Vervolgens wordt de toevoeging van paroxysma's van rabiës en verschillende fobieën opgemerkt.

Het litteken van het litteken ligt in het optreden van een sterk branderig gevoel, evenals van pijn en verergering op de plaats van de beet. Pijn verspreidt zich langs de zenuwvezels op de plaats van de beet. Er is ook een sterke roodheid en zwelling van het litteken.

Paroxysmale rabiës is de specifieke reactie van de patiënt op eventuele stimuli. Patiënten huiveren, trekken trillende handen naar voren (het lichaam doorboort ook een rilling) en kantelen het hoofd achterover. Ook gekenmerkt door het optreden van inspiratoire kortademigheid (het onvermogen om een ​​volledige ademhaling uit te voeren).

De meest onthullende fobieën (angsten) voor rabiës zijn het optreden van hydrofobie (angst voor water), aerofobie (angst voor lucht), akoestische fobie (angst voor verschillende geluiden), fotofobie (angst voor licht).

Rabiës classificatie

Door de aard van voorkomen, is de ziekte verdeeld in epizoötie stedelijke en natuurlijke hondsdolheid.

In klinische vormen worden bulbaire, meningoencephalitische, cerebellaire en paralytische vormen geïsoleerd.

De perioden van de ziekte zijn verdeeld in drie fasen:

  • precursors (eerste fase);
  • opwinding (2);
  • verlamming (3).

Ik onderscheid ook twee vormen van de ziekte: gewelddadig en verlamd.

De eerste symptomen van rabiës bij mensen

De eerste tekenen van rabiës bij mensen kunnen al een week na de beet optreden, maar vaker eindigt het einde van de incubatietijd van het virus één tot drie maanden na de beet.

Patiënten hebben koorts (in de regel is subfebrile typerend), het littekenverschijnsel ontwikkelt zich, klachten van algemene malaise, de opkomst van onverklaarde angst, depressie verschijnen. Er zijn slaapstoornissen, misschien het uiterlijk van nachtmerries en slapeloosheid.

Patiënten klagen ook over een ernstige droge mond, slechte eetlust, hoofdpijn, kortademigheid, tachycardie.

De eerste fase van rabiës duurt één tot drie dagen.

In de tweede fase, uitgesproken excitatie joins. Verschijnt een van de meest specifieke tekenen van rabiës - een scherpe hydrofobie. De angst voor water is zo sterk dat een poging om een ​​glas water naar de lippen van de patiënt te brengen, de indruk wekt van een pijnlijk spasme van het strottenhoofd en een aanval van verstikking.

Patiënten stoten water af, ondanks uitgesproken uitdroging en grote dorst. Specifiek strekken van voorwaarts trillende handen en kleine spiertrekkingen van de gezichtsspieren. Zulke symptomen verschijnen niet alleen wanneer de patiënt het water ziet, maar ook wanneer hij het geluid hoort (open kraan).

Aerofobie manifesteert zich door de ontwikkeling van een aanval vanuit de frisse lucht. In sommige gevallen kan de aanval gepaard gaan met een uitgesproken agressiviteit, patiënten proberen het ziekenhuispersoneel aan te vallen. Perioden van agressie en geweld gaan gepaard met uitgesproken speekselafscheiding.

Er is een verscherping van gelaatstrekken, terugtrekking van de ogen, verwijde pupillen.

Na perioden van geweld komt de patiënt tot bezinning en is hij zich volledig bewust van wat er gebeurt. Patiënten herinneren zich ook volledig alles wat er is gebeurd.

Na de ontwikkeling van hydrofobie leven patiënten meerdere dagen (zelden meer dan zes dagen).

Het vallen van de patiënt in "onheilspellende kalmte" is een teken van een bijna fatale afloop. De doodsoorzaak is verlamming van het hart en de ademhalingsspieren.

In geïsoleerde gevallen zijn opties voor stille hondsdolheid mogelijk (meestal na een aanval door vampiervleermuizen). De ziekte gaat verder met een kliniek van verlamming zonder prikkelfase.

De totale duur van rabiës is vijf tot acht dagen. Een langere loop van de ziekte is uiterst zeldzaam.

Diagnose van rabiës bij mensen

Voor het stellen van de diagnose hondsdolheid is het nemen van anamnese (dierenbeet) uiterst belangrijk. Indien mogelijk moet het dier worden gevangen en onderzocht.

De specifieke symptomen van de ziekte worden ook in aanmerking genomen. De diagnose van rabiës is verdeeld in levensduur en postuum.

Analyse van rabiës bij mensen

Levensduur wordt uitgevoerd met behulp van:

  • virologische studie van biologisch materiaal (speeksel, hersenvocht);
  • PCR, IFA, REEF;
  • corneale afdrukken.

Voor post-mortem-diagnose gebruikte elektronenmicroscopie van bevroren hersenweefsel, immunohistochemische studies van de hersenen, evenals het uitvoeren van de MFA of PFA.

Alle werkzaamheden met het rabiësvirus worden alleen in gespecialiseerde laboratoria uitgevoerd, met inachtneming van de strengste veiligheidsmaatregelen en protocollen voor het omgaan met bijzonder gevaarlijke infecties.

Behandeling van rabiës bij mensen

Er worden pogingen ondernomen om gamma-globulines tegen hondsdolheid te behandelen, maar er is geen bewijs voor de effectiviteit ervan.

Tot dusver zijn slechts zes gevallen van overleving na rabiës gemeld. De bekendste patiënt is Gina Gis, die volgens het Milwaukee-protocol werd behandeld.

Dit is een experimentele behandelmethode die is ontwikkeld door Dr. Rodney Willoughby. Therapie bestaat uit het introduceren van de patiënt in een toestand van kunstmatige coma (ter bescherming van het centrale zenuwstelsel totdat het lichaam antilichamen tegen het virus ontwikkelt) en het gebruik van antivirale middelen.

De patiënt bracht zeven dagen in coma door. De totale behandeling duurde 31 dagen. Verdere studies hebben aangetoond dat haar hersenen niet gewond zijn geraakt. Mentale en cognitieve functies zijn volledig bewaard gebleven.

Preventie en vaccinatie tegen rabiës bij de mens

Na dierenbeten moet u de wond onmiddellijk grondig wassen met zeep en stromend water, behandelen met alcohol en jodium. Het is ten strengste verboden om de wond te cauteriseren of weg te nemen, omdat dit bijdraagt ​​aan de verspreiding van het virus.

Na de behandeling in het ziekenhuis wordt de wond gepoederd met poeder dat rabiës-gamma-globulines bevat.

40 injecties voor rabiës in de maag zijn niet ingesteld. Deze methode is verouderd.

Vaccinatie tegen rabiës bij mensen moet uiterlijk twee weken na het bijten worden gegeven. Na de aangegeven periode is het praktisch niet effectief.

Vaccinatieschema voor Rabië

Op dit moment wordt het volgende vaccinatieschema voor hondsdolheid gebruikt voor de mens: 1 ml vaccin vijf keer per dag bijten. Het medicijn wordt geïnjecteerd in de schouder of dij. Vervolgens wordt het vaccin tegen rabiës geïnjecteerd op de derde, zevende, veertiende, achtentwintigste (of dertigste) en negentigste dag na de beet.

De injectie op de 28e of 30e dag is afhankelijk van de fabrikant van het vaccin.

Voor ernstige beten of late behandeling (10 dagen na de beet), naast het vaccin, worden rabies-gamma-globulines toegediend.

Vaccinaties worden aanbevolen voor dierenverzorgers, jagers, onderzoekers, dierenartsen, etc. Het vaccin tegen rabiës is ongeveer een jaar geldig. Daarom, voor patiënten die een jaar lang gebeten zijn door dieren na een volledige vaccinatie, wordt vaccinatie alleen aangegeven op de dag van de beet + op de derde en zevende dag.

Profylactische vaccinaties worden uitgevoerd tijdens de behandeling, evenals op de zevende en dertigste dag. Een jaar later wordt de eerste hervaccinatie aangetoond (één toediening), met een verdere introductie van het vaccin eens in de drie jaar (eenmalige toediening van het vaccin).

Verenigbaarheid van rabiësvaccin en alcohol

Alcoholgebruik verhoogt het risico op het ontwikkelen van ongewenste reacties op een rabiësvaccin.

Het gebruik van glucocorticosteroïden en immunosuppressiva is ook gecontra-indiceerd.

Is het mogelijk om een ​​rabiësvaccin te bevochtigen?

In de instructies voor vaccins zijn geen gegevens bekend over het verbod op drenken. Het is echter niet aan te raden om tijdens het baden actief te wrijven. Ook is het raadzaam om af te zien van een bezoek aan de sauna (oververhitting is gecontra-indiceerd).

Tijdens profylactische vaccinatie moet oververhitting, onderkoeling of overmatige fysieke activiteit worden vermeden.

Bijwerkingen van Human Rabies Vaccinatie

Bijwerkingen van het vaccin kunnen zich manifesteren door de ontwikkeling van oedeem op de injectieplaats, pijn, koorts, aandoeningen van het maagdarmkanaal van dyspeptische aard, artritis, een toename van lymfeklieren.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.

woede

Acute infectieuze virale ziekte, behorend tot de groep van zoönotische infecties, gekenmerkt door ernstige pathologie van het zenuwstelsel in de vorm van encefalitis of encefalomyelitis en altijd eindigend met de dood, wordt rabiës (synoniemen: rabiës [rabiës], de vroegere namen - hydrofobie of hydrofobie) genoemd.

etiologie

De veroorzaker van de ziekte is het virus Rabies-virus van het geslacht Lyssavirus, behorend tot de familie Rhabdoviridae.

Het is goed ontvankelijk voor inactivatie door lysol, chloramine, sublimaat of carbolzuur, evenals ultraviolette en hoge temperaturen. Bijvoorbeeld, wanneer het kookpunt binnen 2 minuten sterft. Het is echter resistent tegen antibiotica, fenol en temperaturen onder het vriespunt.
Het virus is bijzonder pathogeen voor warmbloedige dieren en veel vogelsoorten.

Oorzaken van infectie

Overweeg hoe het virus wordt overgedragen van dier op mens.

De belangrijkste reden is de infectie van een persoon nadat hij is gebeten door een wild of huisdier dat lijdt aan hondsdolheid. Een andere optie is om geïnfecteerd speeksel in open schaafwonden, wonden en andere schade aan de huid of slijmvliezen te krijgen. De mate van infectie hangt af van de penetratiediepte van de beet, de lokalisatie ervan en de intensiteit van speekselafscheiding. Bijt is vooral gevaarlijk en laat open wonden achter in het gezicht, de handen en het hoofd.

De belangrijkste dragers van het virus zijn wilde dieren zoals vossen, egels, dassen, wasberen, wolven, jakhalzen, verschillende knaagdieren. Een persoon kan zowel direct van hen besmet worden als van huisdieren zoals honden, katten, schapen, koeien, geiten, varkens die besmet zijn door wilde verwanten. De ziekte wordt respectievelijk hondsdolheid van honden, koeien of varkens genoemd.

Uitzonderlijke gevallen van infectie:

• Van persoon tot persoon wordt het virus overgedragen door dingen of huishoudelijke voorwerpen die zijn sporen behouden;
• Alimentair pad, dat wil zeggen, door water of voedsel;
• Airborne;
• Transplacentaal, via de moederlijke placenta naar de foetus;
• Bij de transplantatie van een orgaan dat in beslag is genomen door een zieke persoon.

De hoogste piek in de incidentie van rabiës komt voor in de lente- zomer- en zomer-herfstperiodes. Op dit moment het grootste aantal menselijke contacten met zwerfhonden in de stad of met wilde dieren in bossen.

Menselijke infectie kan optreden na een hondenbeet, die geen externe manifestaties van de ziekte heeft, maar het is al de drager van een dodelijk virus.

Manifestaties van rabiës bij honden

De duur van de incubatieperiode is 3-10 weken. De ziekte ontwikkelt zich snel. Binnen een paar dagen verandert het gedrag van de hond dramatisch: het wordt rustelozer, weigert te eten en begint tegelijkertijd aan oneetbare objecten te knabbelen.

Dan komt een losbandige periode, het individu wordt agressief, oncontroleerbaar, blaft en snelt naar andere dieren en mensen. In dit stadium heeft de hond heesheid en overvloedige speekselafscheiding, stopt hij helemaal met drinken en is slikken moeilijk. Enkele dagen na het begin van de eerste manifestaties van de ziekte treedt verlamming van de achterbenen, tong en onderkaak op. Speeksel stroomt continu vanuit de open mond, de staart hangt. Tijdens de eerste 10 dagen na het begin van de ziekte, vindt volledige verlamming van de spieren van het lichaam en de dood plaats.

Manifestaties van hondsdolheid bij katten

Een enigszins verschillende ziekte komt tot uiting in katten. De incubatie (latente) periode is 8-14 dagen, hoewel er gevallen zijn met een duur van maximaal een jaar.

De ziekte is verdeeld in drie vormen:

1. Gewelddadig, met drie fasen:

• 1e fase. Het dier begint bang te worden en vermijdt mensen die slecht eten. Soms, integendeel, wordt de kat te aanhankelijk en obsessief.
• fase 2. Eerste opgemerkt opwinding, prikkelbaarheid. De kat stopt met het eten van gewoon voedsel, maar knabbelt of slikt kleine steentjes, hout en andere oneetbare items.
Het belangrijkste teken van rabiës is de angst voor water. Als gevolg van spierspasmen van de keelholte stopt het dier met slikken van water, er is een overvloedige speekselvloed. Begin met scherpe gedragsveranderingen: dan snelt ze naar mensen en familieleden, en ligt dan lange tijd uitgeput. Elke externe stimulus, of het nu een felle lichtflits of een hard geluid is, veroorzaakt een nieuwe aanval van agressie.
• 3 fasen. De stem hoarses, krampen en verlamming van alle spieren beginnen. Het dier sterft in 3-10 dagen van ziekte.

2. Stille vorm. Met zijn kalmte en tederheid is de kat erg gevaarlijk voor anderen, omdat virussen al in het speeksel zitten. Geleidelijk aan wordt kalmeer vervangen door angst en depressie. Snel verlamt de onderkaak en andere spieren. Dood binnen 2-4 dagen na het begin van de rabiësinfectie.

3. Atypisch (verlamd). Het komt veel voor en verschilt in de duur van de cursus (tot 3 maanden en langer). Kan worden vermomd als tekenen van enteritis of gastritis, maar eindigt met dezelfde verlamming en de dood.

Rabiësvirus verschijnt 8 tot 10 dagen vóór het verschijnen van de ziektekliniek in het speeksel van een besmet dier, zelfs dan wordt de beet dodelijk voor de mens.

pathogenese

Na het binnengaan van het menselijk lichaam verspreidt het virus zich snel door de stammen van de zenuwen, reikt rechtstreeks naar de hersenen en het ruggenmerg en veroorzaakt ontstekingen. Door zich te vestigen en zich te vermenigvuldigen in de zenuwen, laat het virus karakteristieke veranderingen over, zoals necrose en degeneratie van zenuwcellen, bloedingen in de hersenen, het oedeem, convulsies en spierverlamming. Laesies van de glossofaryngeale, hypoglossale en vaguszenuwen leiden tot convulsies van slik- en ademhalingsspieren. In het cytoplasma van de neuronen van de ammonian horn verschijnen specifieke formaties - het kleine lichaam van Babesh-Negri. Excretie van het virus met speeksel vindt plaats na zijn penetratie in de speekselklieren, ergens maximaal 8 dagen vóór het begin van de symptomen van rabiës in een persoon en de hele periode van de ziekte duurt voort.

De verspreiding van het virus door de lymfe en het bloed is niet uitgesloten.

Hoe is rabiës bij mensen

De duur van de latente periode varieert van 10 dagen tot 4 maanden. Vaker van een maand tot 3, soms tot een jaar. De duur ervan hangt af van de locatie, de diepte van de beet, de leeftijd van het slachtoffer en de beschikbaarheid van rabiësvaccinatie. De kortste latente periode is van 8 dagen tot twee weken met een beet op het hoofd.

De ziekte is volgens zijn symptomen in drie stadia verdeeld:

1. De prodromale periode duurt maximaal 4 dagen. Er zijn plaatselijke tekenen van ontsteking op de plaats van de beet: zwelling, roodheid, jeuk en branden. De temperatuur stijgt tot febriele cijfers (37.8-38.00С), een persoon verliest zijn eetlust, angst, prikkelbaarheid en onverklaarbare angst verschijnen. Verlaagt de stemming tot depressie. Zere keel, hoofd, spieren, evenals droge mond, misselijkheid, slapeloosheid, hoest, moeite met slikken en ademhalen. Visuele en olfactorische hallucinaties zijn mogelijk.

2. Het stadium van opwinding wordt gemanifesteerd door een verandering van depressie tot een uitgesproken opwinding. Het belangrijkste kenmerk van deze fase is hydrofobie. De patiënt begint in paniek te raken door angst om water te drinken. Een poging om dronken te worden eindigt met een pijnlijke spasme van de spieren van de keelholte, en later alleen maar gedachten over water of het uiterlijk ervan veroorzaken stuiptrekkingen en spasmen van de keelspieren. Alle externe prikkels, zoals de oscillatie van de lucht of het aanraken van de huid met een koel voorwerp, leiden tot spasmen van de ademhaling en de farynx. Begint aerofobie. Het gezicht krijgt een blauwachtige tint, vervormd door convulsies. Er is overvloedige speekselvloed, met het rabiësvirus erin. Het vloeit spontaan uit de mond van de patiënt, omdat hij het niet kan inslikken.
Bij onderzoek worden versnelde pols, verwijde pupillen, spanning in de spieren van het lichaam, convulsies, toegenomen zweten en verslechtering van het zenuwstelsel (perifeer) in de vorm van parese of verlamming opgemerkt.
De duur van de etappe is 1-3 dagen. Aan het einde van de periode zijn waanideeën, hallucinaties, onsamenhangende spraak, een verandering van opwinding voor aanvallen van agressie en woede, waarbij de patiënt anderen kan bijten, mogelijk.
Veel besmette mensen sterven in dit stadium, voordat ze de volgende bereiken.

3. Paralytische fase. Dit is het meest ernstige stadium van rabiës, waarvan de symptomen zich als volgt manifesteren: aanvallen van hydrofobie, aerofobie, agressie stoppen, de patiënt ligt roerloos op het bed. Zijn lichaam is bedekt met grote zweetdruppels, een sterke speekselproductie gaat door. Een persoon is bewust, in staat om met anderen te praten en zich te oriënteren in de ruimte. Ademen wordt vergemakkelijkt, het vermogen om voedsel en water te slikken wordt hersteld. Deze toestand duurt ongeveer 2 dagen.
De patiënt vergist zich en denkt dat hij herstelt, maar de achteruitgang in de functies van de bloedsomlooporganen blijft toenemen: de bloeddruk daalt, tachycardie neemt toe. Als gevolg van uitdroging worden de gelaatstrekken aangescherpt, de patiënt verliest zwaar gewicht en oligurie ontwikkelt zich. De functionele stoornissen van de bekkenorganen vorderen. De lichaamstemperatuur bereikt 420 ° C. Plotselinge dood zonder pijn ontstaat door verlamming van het ademhalingscentrum en het hart na ongeveer 18-20 uur na de toename van de symptomen.

De totale duur van de ziekte is 5-8 dagen, in zeldzame gevallen iets langer.

Diagnose van hondsdolheid

De volgende criteria zijn belangrijk om de diagnose te bepalen:

• Het feit van een beet van een dier in de geschiedenis;
• Kenmerk van het klinische beeld van rabiës;
• Vitale detectie van het virus met behulp van een laboratoriummethode in een afdruk vanaf het oppervlak van de oogschelp is mogelijk.

De definitieve bevestiging van de diagnose is pas mogelijk nadat de patiënt is overleden. Voer hiervoor een reeks onderzoeken uit:

• Posthuum histologisch onderzoek van de hersenen (Amnon's hoorn, cerebellum en hersenschors) om Babesh-Negri-lichamen te detecteren;
• Immunofluorescentietest met rabiësvirusdetectie in de speekselklieren en hersenweefsels;
• Biologisch monster, dat is gebaseerd op intracerebrale infectie van laboratoriumknaagdieren met daaropvolgend (post-mortem) onderzoek van hun hersencellen op de aanwezigheid van Babesh-Negri-neoplasmata.

Rabiës behandeling

Er werd geen specifieke therapie gevonden. De symptomatische behandeling is gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte:

1. Gebruik kalmerende middelen, convulsies - anticonvulsiva, pijnverlichting - narcotische en niet-narcotische analgetica, om angstaanvallen te verlichten;
2. Quarantaine voor de patiënt met het verstrekken van een rustige omgeving en constante zorg;
3. Stabilisatie van de water-mineraalbalans;
4. Vermindering van intracraniale druk met behulp van lumbaalpunctie;
5. Tracheotomie en mechanische ventilatie.

De prognose is ongunstig. Alle patiënten met zeldzame uitzonderingen sterven. Beschreven geïsoleerde gevallen van herstel van patiënten die ziek werden na een voltooide vaccinatie, had hij eerder gedaan.

Preventieve maatregelen

Er is primaire en secundaire preventie van rabiës. De primaire is de identificatie van de foci van infectie en de strijd tegen hen (het vangen van zwerfhonden, het controleren van het juiste onderhoud van huisdieren, tijdige vaccinatie tegen hondsdolheid).

Alle zieke dieren worden onmiddellijk gedood en naar het veterinaire laboratorium gebracht voor onderzoek, vooral als de persoon ziek werd nadat hij gebeten was door een kat of een hond. Als een persoon wordt gebeten door een schijnbaar gezonde hond, dan is het ongeveer 2 weken geïsoleerd om de mogelijke verschijning van symptomen van rabiës op te sporen.

Immunisatie voor profylaxe is verplicht voor diegenen die op grond van hun beroep worden gedwongen om in contact te komen met dieren.

Aseptische wondverzorging verwijst naar niet-specifieke profylaxe. Gebruik hiervoor stromend water, zeepoplossing en jodiumoplossing. Na de behandeling wordt aanbevolen om de wond te strooien met een poeder van hondsdolheid gamma-globuline. Excisie van de wondranden met daaropvolgende sluiting wordt niet aanbevolen.

Specifieke preventie bestaat uit actieve en passieve immunisatie. Deze preventie wordt gelijktijdig uitgevoerd. Anti-rabiës immunoglobuline en anti-hondsdolheid serum zijn bedoeld voor passieve immunisatie, vaccin tegen hondsdolheid wordt gebruikt voor actieve immunisatie.

Rabiës Vaccinatie

Het verloop van de vaccinatie tegen het rabiës-vaccin bestaat uit 5-6 injecties. Injecties worden gemaakt naar de spier van de schouder of dij volgens het schema: 1 ml 5 maal - op de dag van de beet, daarna gedurende 3, 7, 14 en 28 dagen. Een extra 6e vaccin wordt 90 dagen na de eerste aanbevolen.

Vaccinatie is effectief binnen 2 weken vanaf het moment van de beet, aangezien antilichamen niet eerder dan deze periode worden gevormd en het maximum na 4 weken wordt bereikt.

Bijwerkingen en mogelijke gevolgen van het vaccin:

• Oedeem, pijn op de injectieplaats;
• koortstemperatuur (38,00С en hoger);
• Dyspeptische aandoeningen;
• Ontsteking van de gewrichten;
• Gezwollen lymfeklieren.

Speciale instructies

Hormonale geneesmiddelen en immunosuppressiva kunnen de immuunrespons op de werking van het vaccin onderdrukken, daarom is het bij een geforceerde combinatie van dergelijke middelen nodig om het niveau van antilichamen te bepalen om te beslissen of een aanvullende vaccinatie nodig is.

Om complicaties na de vaccinatie te voorkomen, moet het vaccin gedurende de gehele vaccinatie en gedurende de volgende zes maanden daarna de alcohol volledig elimineren.

De gelijktijdige toediening van andere vaccins, samen met een hondsdolheid konijn is gecontra-indiceerd, in uitzonderlijke gevallen kan een noodpreventie van tetanus worden uitgevoerd.

Wat is hondsdolheid en wanneer moet gevreesd worden

Tegenwoordig blijft rabiës een van de gevaarlijkste ziekten. Dit komt door het feit dat er geen remedie voor is en de frequentie van infectie niet afneemt. Elk jaar worden gevallen van rabiës bij de mens geregistreerd in meer dan 150 landen over de hele wereld. Tegelijkertijd sterven jaarlijks ongeveer 55.000 mensen. Dit zijn voornamelijk inwoners van Aziatische en Afrikaanse landen, maar tragedies komen ook voor op andere continenten.

Kinderen vormen een specifieke risicogroep voor hondsdolheid. Ze zijn slordiger en vaker in contact met dieren, zonder te betalen voor het nemen van foto's voor bedreigende symptomen. Bijna de helft van alle sterfgevallen is bij kinderen jonger dan 15 jaar. Elk jaar moeten meer dan tien miljoen mensen immuniseren tegen hondsdolheid.

Wat is hondsdolheid

Rabiës is een van de gevaarlijkste infectieziekten die wordt veroorzaakt door het Rabiësvirus. Alle warmbloedige schepsels, waartoe de man behoort, zijn eronder. De belangrijkste manier om rabiës over te brengen is door de beten van besmette dieren. Het virus wordt uitgescheiden in hun speeksel en wanneer het wordt gebeten komt het bloed binnen. Bovendien kan het door krassen en verwondingen in menselijk bloed terechtkomen.

Het virus van de plaats van de beet langs de zenuwvezels komt in het ruggenmerg en vervolgens in het hoofd. Daar vermenigvuldigt het zich en veroorzaakt het onomkeerbare veranderingen in de hersenen. En vanaf daar verspreidt het zich over het hele lichaam, inclusief speeksel. Het virus infecteert zenuwcellen, veroorzaakt verhoogde prikkelbaarheid en agressiviteit bij de patiënt, evenals een gebrek aan coördinatie, spasmen, verlamming en vele andere symptomen.

Het virus is vrij stabiel in de omgeving. Het verdraagt ​​eenvoudig lage temperaturen en kan voor verschillende maanden bevroren worden bewaard. Maar terwijl hij kookt, sterft hij ogenblikkelijk. Direct zonlicht en ultraviolette straling zijn ook destructief voor het virus. Bijna alle ontsmettingsmiddelen kunnen hem doden.

Hoe de ziekte bij mensen voorkomt

Een van de gevaren van rabiës is de moeilijkheid om het te diagnosticeren. De incubatietijd van de ziekte kan sterk variëren en kort zijn, vanaf 9 dagen en lang, tot 99 dagen, maar gemiddeld 30-40 dagen. Als de beet op het hoofd zit, kan deze periode worden verkort en verlengd als de beet op de ledematen zat. Tijdens de incubatieperiode kan een persoon normale, soms pijnlijke pijn in de pens voelen.

Na de incubatieperiode treden de eerste symptomen van de ziekte op. Ze worden gemakkelijk verward met een andere infectie, omdat de meest voorkomende symptomen hoofdpijn, zwakte en algemene malaise zijn, lichte koorts, loopneus, hoest, keelpijn en gastro-intestinale stoornissen: bijvoorbeeld braken, diarree en buikpijn.

Hondsdolheid, symptomen en behandeling

Daarna komen acute neurologische aandoeningen. Een persoon kan perioden van apathie en angst afwisselen, wat ook gepaard kan gaan met agressief gedrag. Het slachtoffer kan proberen weg te lopen of aan te vallen, er verschijnen hallucinaties, de psyche is grondig gestoord. Spierkrampen in het strottenhoofd, die het gezicht vervormen en tot braken en hikken leiden, worden ook vaak waargenomen. Na 1-2 dagen worden koud kleverig zweet en overmatig kwijlen toegevoegd aan de symptomen.

Deze periode duurt 2-4 dagen en als gedurende deze tijd de geïnfecteerde persoon niet sterft, komt hij in de verlamde fase. De patiënt herstelt en kalmeert, hij kan eten en drinken, maar tachycardie, speekselvloed neemt geleidelijk toe, drukverminderingen, lethargie en apathie nemen toe. Geleidelijk verschijnt parese van de ledematen en zenuwen. De temperatuur van een persoon stijgt tot zeer hoge verhogingen, en als gevolg hiervan sterft hij aan verlamming van de ademhalings- en cardiovasculaire centra. De laatste fase duurt 1-3 dagen.

Meestal vanaf de eerste symptomen tot de dood van een persoon duurt het 3-7 dagen. Soms kan het beloop van de ziekte veranderen - bijvoorbeeld, na een vleermuisbeet is er vrijwel geen opwindingsperiode, onmiddellijk beginnen verlammingsverschijnselen.

De meest waarschijnlijke manieren om te infecteren

Het rabiësvirus wordt gevonden in het speeksel van een ziek dier. Infectie treedt op wanneer het virus de bloedbaan binnenkomt, gewoonlijk tijdens een beet. Houd er rekening mee dat het virus in speeksel 1-7 dagen voor de eerste symptomen van de ziekte kan verschijnen, zodat u zelfs kunt worden besmet door een dier dat er gezond uitzag.

Maar een beet is niet de enige manier om het virus over te brengen, dus als je te maken hebt met wilde of verdwaalde dieren, moet je zo voorzichtig mogelijk zijn. Mogelijke manieren om rabiës over te brengen zijn onder meer:

  • door het binnendringen van speeksel van een hondsdol dier op de slijmvliezen van de neus, ogen, mond en beschadigde huid;
  • door krassen, die worden aangebracht met klauwen, terwijl de dieren hun poten likken en er mogelijk speekseldeeltjes met het virus op zitten;
  • tijdens het slachten van het karkas van een ziek dier door krassen en zweren op de handen.

Ook in de geneeskunde worden gevallen van infectie beschreven op atypische of ongebruikelijke manieren - bijvoorbeeld door druppeltjes in de lucht, wat alleen mogelijk is met zeer hoge, praktisch onnatuurlijke concentraties van het virus in de lucht. Er zijn geïsoleerde gevallen van infectie door de placenta geweest tijdens de zwangerschap en tijdens de transplantatie van weefsels en organen. Er waren ook gevallen van infectie van dieren door het spijsverteringskanaal na het eten van rauw vlees, mensen zijn nog niet besmet. Dit is te wijten aan het feit dat het virus zeer zelden in het bloed en de glandulaire organen kan binnendringen, en tijdens het koken sterft het onmiddellijk.

Hoe hondsdolheid te krijgen

Soms bereikt de angst om besmet te raken met hondsdolheid bij mensen een niveau waarop ze naar het ziekenhuis gaan voor vaccinatie, zelfs als er geen infectiedreiging is. De mogelijkheid van infectie is uitgesloten wanneer:

  • het speeksel van het dier viel op de intacte huid;
  • de beet viel op de stof van de kleding en deze was niet beschadigd;
  • de wond wordt achtergelaten door de klauwen van de vogel;
  • gekookt vlees of melk van een ziek dier werd geconsumeerd;
  • een gebeten huisdier, het hele jaar gevaccineerd tegen hondsdolheid en geen gevaarlijke tekens, met een ongevaarlijke lokalisatie van de beet.

Als het dier gebeten heeft, is het noodzakelijk om hem te laten kijken. In het geval van het optreden van symptomen van een ziekte bij hem, is het noodzakelijk om een ​​vaccinatiecursus van de gebeten persoon te beginnen. De beet van een dier is een situatie waarbij je voorzichtig moet zijn, omdat het medicijn tegen rabiës nog niet is uitgevonden.

Interessante Over Katten